Яагаад умайг арилгах хэрэгтэй вэ, энэ нь хэрхэн заналхийлж байна

2024 Зохиолч: Malcolm Clapton | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 04:05

Ноцтой нотлох баримтгүйгээр мэс засал хийдэггүй.

Яагаад умайг арилгах боломжтой вэ?

Гистерэктоми гэж нэрлэгддэг мэс заслыг зөвхөн заасан тохиолдолд л хийдэг. Дараах тохиолдолд умайг зайлуулах шаардлагатай байж болно гистерэктоми / U. S. Анагаах ухааны үндэсний номын сан:

• Том миоматай. Умайн зузаан хэсэгт хоргүй зангилаа ургах үед сунаж, гажиг үүсгэдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь хатуу фибройд болж хувирдаг. Үүнээс гадна дааврын өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд үүнээс болж сарын тэмдгийн үеэр эсвэл сарын тэмдгийн хооронд их хэмжээний цус алдалт үүсдэг.
• Их хэмжээний цус алдалт, аарцагны архаг өвдөлт дагалддаг хүнд хэлбэрийн эндометриозын үед. Эмийн болон бусад мэс заслын аргууд тус болохгүй бол мэс засал хийдэг.
• Умайн пролапстай. Энэ нь ихэвчлэн шээс ялгарах, өтгөн хатах, аарцагны өвдөлт, үтрээнд гадны биет мэдрэхүйд хүргэдэг. Зарим эмэгтэйчүүд алхах, суух нь өвдөлттэй байдаг. Умайг дангаараа эсвэл эмчийн туслалцаатайгаар байранд нь буцааж өгөх нь утгагүй юм - алхаж байхдаа эсвэл эмэгтэй хүн бие засах газар руу орох, найтаах, хүнд зүйл авах үед дахин унах болно. Бууруулах нь зөвхөн асуудлыг шийдэж чадахгүй, харин халдвар, үрэвслийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Зарим тохиолдолд эрхтэн дээр ор дэрний шарх үүсдэг.
• Умайн эсвэл умайн хүзүүний хорт хавдар, өндгөвчний хорт хавдрын үед умайд тунгалгийн булчирхайн ерөнхий сүлжээнээс болж үсэрхийлэл үүсч болно.
• Умайн их хэмжээний цус алдалт зогсох боломжгүй. Энэ нь фибройд, эндометриозын хүндрэл, хүүхэд төрөх үед тохиолдож болно.
• Хэрэв бүх зүйл амжилтгүй болвол аарцагны архаг өвдөлтийн хувьд. Эмэгтэйчүүдийн энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эндометриозын хүндрэл, жижиг аарцагны венийн судаснууд эсвэл наалдацын улмаас үүсдэг.

Умайг зайлуулах нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Умайн хагалгааны үр дагавар нь бусад мэс заслын нэгэн адил маш хүнд байж болно. Тэдний зарим нь мэс заслын үеэр эсвэл удалгүй тохиолддог бол зарим нь нэлээд хожуу тохиолддог. Эмч нар гистерэктоми / NHS-ийн дараах хүндрэлүүдийг онцолж байна.

• Мэдээ алдуулах харшил. Энэ нь маш ховор тохиолддог, учир нь мэдээ алдуулалтын эмч нар өвчтөнд эм үл тэвчих шинжтэй эсэхийг үргэлж асуудаг.
• Мэдрэлийн гэмтэл. Нуруунд тарьсан мэдээ алдуулалтын үед үүсч болно.
• Цус алдалт. Бусад аливаа үйл ажиллагааны нэгэн адил эрсдэл бий.
• Шээсний сувгийн гэмтэл. Үнэн хэрэгтээ энэ нь маш нимгэн бөгөөд дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хажууд байрладаг тул хааяа умайг арилгахад гэмтдэг.
• Давсагны гэмтэл. Энэ нь умайн урд байрладаг бөгөөд санамсаргүйгээр гэмтэх боломжтой. Энэ нь цус алдалт, шээсний дутагдалд хүргэдэг. Тиймээс шархыг оёж, давсаг руу катетер түр хугацаагаар оруулдаг.
• Гэдэсний гэмтэл. Хагалгааны явцад умайн ард байрлах эрхтэн гэмтэх эрсдэлтэй. Үүний үр дүнд цус алдалт үүсэх болно. Гэмтлийг оёж, зарим тохиолдолд колостоми хийх болно - тусгай уутанд ялгадас цуглуулах зориулалттай хажуу талд түр зуурын нүх гаргадаг.
• Халдварт өвчин. Зарим тохиолдолд мэс заслын дараа эмгэг төрүүлэгч бактери нь шарх, шээсний замд үржиж эхэлдэг. Үүнийг ихэвчлэн антибиотикоор эмчилдэг.
• Тромбоз. Хагалгааны үед цус алдалтыг зогсоохын тулд бие нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс мэс заслын эмчилгээ дууссаны дараа цусны өтгөрөлт нь хөлний судлууд эсвэл бусад газруудад үүсч, улмаар чухал артерийг тасалж, бөглөрдөг.
• Аарцгийн эрхтнүүдийн пролапс. Энэ нь зарим эмэгтэйчүүдэд үүсдэг. Дэмжих холбоос байхгүй тул давсаг, шулуун гэдэс, сигмоид бүдүүн гэдэс нь үтрээний ханатай хамт унждаг. Энэ нь шээс, ялгадас, бэлгийн амьдралын асуудалд хүргэдэг.
• Өндгөвчний дутагдал. Зөвхөн умайг авбал 5 жилийн дараа олон хүмүүс ийм асуудалтай тулгардаг. Эмгэг судлал нь цусны нэг хэсгийг умайн артерийн хавсралтаар хүлээн авсантай холбоотой юм. Тэднийг зайлуулсны дараа өндгөвчний тэжээллэг чанар муудаж, бага даавар үүсгэдэг. Тиймээс цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрдэг.
• Эрт цэвэршилт. Хэрэв эмэгтэйн умайг хавсралтуудтай хамт арилгавал бие нь эстроген дааврын нийлэгжилтийг гэнэт зогсооно. Үүний үр дүнд халуун гялалзах, хөлрөх, үтрээний хуурайшилт удалгүй гарч ирдэг бөгөөд хожим нь ясны сийрэгжилт үүсдэг.

Умайг арилгахад хэрхэн бэлтгэх вэ

Заримдаа, жишээлбэл, их хэмжээний цус алдалттай тохиолдолд мэс засал нь ноцтой бэлтгэлгүйгээр яаралтай хийгддэг. Энэ нь эмэгтэй хүний амийг аврахад зайлшгүй шаардлагатай. Бусад тохиолдолд мэс заслын явцад болон дараа нь хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулахын тулд мэс заслыг сайтар төлөвлөдөг. Үүнийг хийхийн тулд дараах хэвлийн гистерэктоми / Mayo Clinic хийгээрэй.

• Санал асуулга явуулж байна. Тэд ерөнхий шинжилгээ, биохимийн шинжилгээнд зориулж цус, шээс авч, аарцагны хэт авиан шинжилгээ, ЭКГ хийдэг. Умайн хүзүүний цитологийн т рхэц, зарим тохиолдолд эндометрийн биопси хийх шаардлагатай байдаг.
• Хэрэв эмэгтэй хүн эм ууж байгаа бол эм уух дэглэмийг дахин бодож үзээрэй. Заримдаа эмч умайг зайлуулахаас хэд хоногийн өмнө эмийн тунг өөрчлөхийг зөвлөж байна.
• Мэдээ алдуулах аргыг сонгосон. Гистерэктоми хийлгэхийн тулд эмэгтэй хүн юу ч мэдрэхгүй байхын тулд мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай. Гэхдээ эм бүр өөрийн гэсэн эсрэг заалттай байдаг тул эмч үүнийг анхаарч үздэг.
• Тэд эмнэлэгт хэвтэхээр төлөвлөж байна. Хагалгааны дараа та эмнэлгийн ажилтнуудын хэдэн өдрийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Умайг зайлуулах ажлыг хэрхэн хийдэг вэ?

Зарим эмэгтэйчүүдэд умайн биеийг авдаг боловч умайн хүзүүг хадгалдаг. Бусад тохиолдолд умайг бүхэлд нь тайрдаг. Мөн бусад нь өндгөвчтэй фаллопийн гуурсыг хүртэл хасдаг. Заримдаа тэд нэлээд радикал үйлдэл хийж, хүрээлэн буй эд, тунгалгийн булчирхай, үтрээний дээд хэсгийг арилгадаг. Эмэгтэйчүүдийн эмч оношлогоо, эмэгтэй хүний бие даасан шинж чанараас хамааран мэс заслын төрлийг сонгоно.

Умайг арилгах хоёр үндсэн арга байдаг.

Үтрээгээр дамжин

Үтрээний гистерэктоми / Майо клиникийн хэвлийн хэсэгт зүсэлт хийхгүй тул энэ нь хамгийн бага гэмтэлтэй арга юм. Тиймээс тэд эмнэлгээс хурдан гардаг. Гистерэктоми хийх энэ аргыг хорт хавдраас бусад бүх тохиолдолд хэрэглэж болно.

Бүх заль мэхийг үтрээнд оруулдаг мэс заслын багажаар хийдэг. Заримдаа хэвлийн хэсэгт жижиг цоорхойнууд хийдэг бөгөөд аарцагны эрхтнүүдийг илүү сайн харахын тулд видео камер бүхий хоолой оруулдаг.

Гэдсээр дамжин

Хэвлийн гистерэктоми / Mayo Clinic нь хэрэв эмэгтэйн үтрээгээр гадагшлуулахад хэцүү фибройд бүхий маш том умай байгаа бол, эмч аарцагны бусад эрхтнүүдийг хорт хавдрын шинж тэмдэг болон бусад асуудлуудыг шалгахыг хүсвэл, эсвэл мэс засалч үүнийг илүү тохиромжтой гэж үзвэл.

Хоёрдахь хувилбар: хэвлийн хөндийн мэс засал ба лапароскопи.

Эхний тохиолдолд умайг арилгахын тулд эмч хүйснээс доош хэвлийн хөндийд босоо буюу хэвтээ зүсэлт хийдэг. Түүнчлэн, мэс засалч дотоод эрхтнүүдэд илүү сайн нэвтрэх боломжийг олгохын тулд хорт хавдар, миома эсвэл эндометриозын хувьд босоо хэсгийг сонгодог. Дараа нь гистерэктоми хийж, хэвлийг ариутгасан уусмалаар угааж, оёдог. Заримдаа гуурсыг шарханд үлдээдэг бөгөөд түүгээр дамжин 1-2 хоногийн дотор үрэвслийн шингэн урсдаг.

Хоёр дахь тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч нар лапароскоп ашиглан мэс засал хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд хэвлийн хөндийд хэд хэдэн цоорхой хийж, түүнд видео камер, мэс заслын багаж бүхий хоолой оруулдаг.

Умайг авсны дараа эдгэрэлт хэр байна

Шархыг хэт их өвдөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэйд гистерэктоми / NHS мэс заслын дараа хүчтэй өвдөлт намдаах эм өгдөг. Үүнээс гадна цусны эргэлтийн хэмжээг сэргээх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дусаагуурыг эмээр хийдэг. Мөн халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ хийдэг. Мөн давсаганд хэсэг хугацаанд катетер байдаг бөгөөд энэ нь шээсийг зайлуулахад тусалдаг.

Хэрэв умайг үтрээгээр зайлуулсан бол 24 цагийн турш самбай арчдас хийж, цус алдах эрсдэлийг бууруулдаг.

Тэд мэс заслын дараа маргааш нь орноосоо босохыг санал болгоно. Энэ нь өвдөлт, хэцүү байх болно, гэхдээ энэ нь цусны өтгөрөлт үүсэх магадлалыг бууруулахад тусална.

Хэрэв умайг үтрээнд эсвэл лапароскопиоор авсан бол 1-4 хоногийн дараа эмнэлгээс гардаг. Хэвлий дэх зүсэлтээр мэс засал хийлгэсний дараа 5 хоног эмнэлэгт хэвтэх болно. Хоёр тохиолдолд шархны оёдлыг 5-7 дахь өдөр арилгадаг.

Дараа нь 4-6 долоо хоногийн дараа эмэгтэй хүн эмчид очиж нөхцөл байдлыг шалгах хэрэгтэй. Бүрэн эдгэрэхэд 8 долоо хоног шаардагдана. Хэрэв энэ нь гар ажиллагаа, жин өргөхтэй холбоогүй бол 4 долоо хоногийн дараа ажилдаа буцаж болно: өвчний чөлөөг ихэвчлэн ийм хугацаанд өгдөг.

Шархыг эдгээх хүртэл та гистерэктоми / NHS-ийн хязгаарлалттай тохиролцох хэрэгтэй.

• 3-8 долоо хоногийн турш машин жолоодож болохгүй. Зарим өвдөлт намдаах эм нь рефлекс болон урвалын хурдыг өөрчилдөг бөгөөд тоормослох нь таны хэвлийн булчинг ашигладаг тул машин жолоодоход эвгүй байдаг.
• Хүнд зүйл өргөж, сэлж болохгүй. Та алхаж, эмчийн зөвлөсөн хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийж болно.
• 4-6 долоо хоногийн турш бэлгийн хавьталд орохгүй байх. Шарх бүрэн эдгэрч, үтрээнээс икор хэлбэрийн шүүрэл зогсох хүртэл хүлээх шаардлагатай. Үүний дараа ч гэсэн жирэмслэхээс хамгаалах аргыг мартаж болохгүй, учир нь та жирэмслэх боломжгүй, гэхдээ бэлгийн замын халдварт өвчний халдвар авах боломжтой.