Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн таних, дараа нь юу хийх вэ

2024 Зохиолч: Malcolm Clapton | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 04:05

Энэ нь 20 долоо хоног хүртэл ямар ч үед гарч ирж болно.

Алдагдсан жирэмслэлт гэж юу вэ

Хөлдөөсөн, эсвэл хөгжөөгүй, алдсан зулбалт нь үр хөврөл эсвэл ураг үхсэн нөхцөл юм. Гэсэн хэдий ч тэрээр умайд хэвээр байна. Ихэс нь гормоныг үргэлжлүүлэн ялгаруулдаг тул заримдаа эмэгтэйд жирэмсний шинж тэмдэг илэрдэг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч 20 дахь долоо хоног хүртэл ямар ч үед алдсан жирэмслэлтийг оношлох боломжтой.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаан юу вэ

Жирэмслэхээ больсон хэд хэдэн шалтгаан бий. Хэдийгээр зарим тохиолдолд хөгжөөгүй жирэмслэлт. MARS-ийн эмч нарын арга зүйн зөвлөмж нь эмэгтэй яагаад хүүхдээ алдсаныг ойлгохгүй байна.

Умайн анатомийг зөрчих

Согог Хөгжөөгүй жирэмслэлт. MARS-ийн удирдамж нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Эхнийх нь умайн хоёр дахин ихсэх явдал юм. Сүүлийнх нь ихэвчлэн мэс заслын дараа гарч ирдэг. Жишээлбэл, куретаж, өөрөөр хэлбэл эндометрийг арилгах. Заримдаа энэ процедурыг эрүүл мэндийн шалтгаанаар эсвэл өмнөх хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед төрсний дараа хийдэг.

Эрхтэн гажигтай бол ураг эсвэл үр хөврөл нь дааврын эмгэг эсвэл өндөг нь умайн хананд зөв наалдаагүйгээс болж үхдэг.

Үр хөврөлийн хромосомын эмгэг

Энэ шалтгааны улмаас зулбалтын 50-85% нь тохиолддог. Хэрэв бордсон өндөг нь 23 хос хромосомоос бүрддэг бол энэ нь эрүүл үр хөврөл болж хөгжихөд дасан зохицож, найм дахь долоо хоногт ураг болж хувирдаг. Хэрэв төрөөгүй хүүхэд 23 хос хромосомтой бол энэ нь хэвийн бус байдал юм. Тэрээр төрсний дараа амьд үлдэх магадлал багатай. Энэ нь ихэвчлэн эхний гурван сард алдагдсан жирэмслэлт эсвэл зулбах шалтгаан болдог.

Эндометрийн эмгэг

Ер нь эндометриум нь зөвхөн умайд байдаг. Endometriosis-ийн үед эд нь түүний гадна талд хуримтлагдаж, умай, фаллопийн хоолой, өндгөвчний байрлалыг гажуудуулж болно. Энэ нөхцөл байдал нь зарим эмэгтэйчүүдийг жирэмслэхэд хүндрэл учруулдаг Endometriosis ба зулбалт - одоогийн нотлох баримтуудын тойм.

Хэрхэн хазайлт нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийг үүсгэж болох нь одоогоор тодорхойгүй байна. Гэхдээ судлаачид эндометриоз ба зулбалт: Өвчтэй эмэгтэйчүүд эрүүл эмэгтэйчүүдээс хүүхэд төрүүлэхгүй байх эрсдэл 80% -иар илүү байдаг гэсэн системчилсэн дүн шинжилгээ.

Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг

Жирэмслэлтээс хоцрох өөр нэг шалтгаан бол жирэмсний үеийн антифосфолипидын хам шинж (APS) юм. Өвчин эмгэгийн үед цус маш идэвхтэй өтгөрдөг бөгөөд ихэст цусны бүлэгнэл үүсч болно. Үүнээс болж ургийн цусан хангамж муудаж, зарим тохиолдолд үхдэг.

Халдвар

Тэд үргэлж жирэмслэлт эсвэл зулбахад хүргэдэггүй ч эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Зулбах халдварын дараах шалтгаанууд нь үр хөврөл болон урагт аюултай байж болно.

• улаанууд;
• токсоплазмоз;
• цитомегаловирусын халдвар;
• герпес;
• тэмбүү;
• заг хүйтэн;
• хламиди;
• ХДХВ;
• денге халууралт;
• бактерийн вагиноз;
• хумхаа;
• парвовирус В19.

Бусад шалтгаанууд

Хөгжөөгүй жирэмслэлт нь заримдаа настай холбоотой байдаг. Жирэмсний эхэн үеийн зулбалт: эхийн оношлогоо, менежмент. 40 наснаас хойшхи эмэгтэйчүүд 40%, 45-аас хойш 60% -д хүүхдээ алддаг. Өмнөх зулбалт, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх, таргалалт, зарим эм нь үр хөврөл эсвэл ургийн хөгжилд нөлөөлдөг.

Жирэмсний эхний үе шатанд зулбалтын харагдах байдалд яг нөлөөлдөггүй: хөлдөөсөн жирэмслэлтийг оношлох, эмчлэх тактик, агаарын аялал, хүний хөхөнцөр вирусын эсрэг вакцинжуулалт, хүйс, стресс, өмнөх үр хөндөлт (эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийгдээгүй бол), спорт мөн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг юу вэ

Хэрэв эмэгтэй хөгжөөгүй жирэмслэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл. MARS жирэмслэлтийн арга зүйн зөвлөмжүүд, тэдгээр нь алга болж магадгүй юм. Нэгдүгээрт, дотор муухайрах, бөөлжих, хэт шүлс ялгарах нь арилдаг, өөрөөр хэлбэл шүлсний булчирхайн шүүрэл нэмэгддэг. 3-6 хоногийн дараа хөхний булчирхайн бөөгнөрөл (томрох, өвдөх мэдрэмж) дамждаг. 16-аас 20 дахь долоо хоногоос эхлэн хүүхэд хөдөлж эхэлдэггүй, хөдөлгөөн нь алга болдог.

Хэрэв үхсэн ураг умайд 3-4 долоо хоногоос дээш хугацаагаар байвал сул дорой байдал, толгой эргэх, халуурах шинж тэмдэг илэрдэг. 6 дахь долоо хоногт - толбо. Эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 10% нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

Заримдаа хөлдөөсөн жирэмслэлт нь шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн ердийн скрининг хийх үед л илрүүлж болно.

Хэрэв та хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол яах вэ

Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих шаардлагатай байна. Хэрэв сарын тэмдэг 10 долоо хоногоос дээш байвал эмч хэт авиан шинжилгээгээр үр хөндөлтийг тодорхойлох, эмчлэхийг оношлох болно. Гол шинж тэмдэг нь ургийн зүрхний цохилт байхгүй байх явдал юм.

10 дахь долоо хоног хүртэл тэд нөхцөл байдлын талаар өөр аргаар сурдаг. Эмч хэдэн өдрийн турш цусан дахь hCG дааварыг хянадаг. Хэрэв жирэмслэлт дууссан бол түвшин ердийн хурдаар өсдөггүй. Шинжилгээний үр дүнг сайн мэдэхгүй байгаа тохиолдолд эмч хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно. Тиймээс мэргэжилтэн ургийн хэмжээ одоогийн огноотой тохирч байгаа эсэхийг шалгадаг.

Хэрэв хөлдөөсөн жирэмслэлт батлагдсан бол түүнийг зогсоох шаардлагатай. Эмэгтэйн цаг хугацаа, нөхцөл байдлаас хамааран эмэгтэйчүүдийн эмч хэд хэдэн аргыг санал болгож болно.

"Хүлээж, хар" тактик

Зөвхөн эмчийн хяналтан дор, заримдаа эмнэлэгт дамждаг. Та үүнийг өөрөө оноож болохгүй, энэ нь хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Энэ тактик нь зулбалтыг баталгаажуулах зорилготой юм. Жирэмсний эхэн үед зулбалт: оношлогоо, эмчилгээний тактик нь өөрөө явагдах бөгөөд эмнэлгийн оролцоо шаардлагагүй болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн бага зэргийн цус алдалт, дунд зэргийн өвдөлттэй бол эхний гурван сард эмэгтэйчүүдийн эмч ихэвчлэн энэ сонголтыг санал болгодог. Ямар ч халдвар, их хэмжээний умайн цус алдалт байх ёсгүй.

Энэ аргын сул тал нь зулбах үед ураг бүрэн гарч чадахгүй байх явдал юм. Дараа нь танд мэс засалчийн тусламж хэрэгтэй болно.

Эмнэлгийн үр хөндөлт

Жирэмсний 6 дахь долоо хоног хүртэл боломжтой. Эмч өвчтөнд эмийг тарьдаг бөгөөд энэ нь хэдхэн цагийн дараа агшилт, цус алдалт, улмаар зулбах шалтгаан болдог. Эмэгтэйд гаж нөлөөг даван туулахад туслах эмийг мөн зааж өгдөг. Жишээлбэл, жихүүдэс хүрэх эсвэл халуурах.

Үр хөндөлтийн дараа 7-14 хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь умай бүрэн хоосон байгаа эсэхийг мэдэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв тийм биш бол эмэгтэйчүүдийн эмч өвчтөнд "хүлээж, хар" тактик эсвэл куретаж санал болгодог.

Умайн хөндийн куретаж

Жирэмсний эхэн үеийн зулбалт: эмэгтэй хүн цус багадалттай, хүнд цус алдалт эхэлсэн эсвэл жирэмсний хугацаа 12 долоо хоногоос дээш бол оношлох, эмчлэх тактикийг хийдэг. Үйл ажиллагааны явцад мэс засалч хөлдөөсөн ураг, ихэсийг зайлуулдаг. Жирэмслэлтийг зогсоох хамгийн хурдан арга учраас олон хүмүүс хусах аргыг сонгодог.

Вакуум-сорох

Энэ мэс засал нь хөгжөөгүй жирэмслэлтийн үед хийж болно. Арга зүйн зөвлөмж MARS 12 долоо хоног хүртэл. Мэс засалч умайд вакуум аспирацийн (MVA) хоолойг оруулдаг бөгөөд энэ нь ураг ба ихэсийг соруулдаг. Уг процедур нь ойролцоогоор 15 минут болно. Үүний дараа өвчтөн нэг цагийн турш эмчийн хяналтан дор байдаг. Кюретажаас ялгаатай нь вакуум аспираци нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг тул эмэгтэй хүн бага цус алддаг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа эдгэрэлт хэр байна

Ихэнх өвчтөнд хөгжөөгүй жирэмслэлт нь архаг эндометрит дагалддаг. Арга зүйн зөвлөмж MARS, өөрөөр хэлбэл умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Ургийн алдагдлаас хойшхи эхний гурван сард эмчлэх шаардлагатай. Эмчилгээ хаана явагдахыг - гэртээ эсвэл эмнэлэгт эмч шийднэ. Гэхдээ энэ хоёр тохиолдолд антибиотикийг тогтоодог.

Мөн эндометрийн бүтэц, үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд эмч нар дааврын, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, физик эмчилгээ хийдэг.

Эмэгтэйчүүдийн дөнгөж 18% нь дараагийн удаа эмчилгээ хийлгээгүй хүүхэд төрүүлж чаддаг байна.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа сэтгэл санааны хувьд хэрхэн туслах вэ

Ураг алдагдах өвдөлт нь үндэслэлгүй мэт санагдаж магадгүй. Зулбалтын дараах таны мэдрэмж, сэтгэл хөдлөл, учир нь эцэг эх нь хүүхдээ хараагүй. Гэвч олон хосууд жирэмсний талаар мэдсэнийхээ дараа үүнийг төсөөлж эхэлдэг. Тиймээс ийм нөхцөлд гашуудах нь хэвийн үзэгдэл юм. Зөвхөн төрөөгүй хүүхэд төдийгүй түүнтэй холбоотой байсан бүх зүүдэндээ гашуудах нь цаг хугацаа шаардаж магадгүй юм.

Эмэгтэй хүн юу болсонд буруутай мэт санагдаж, хаана алдаа гаргаснаа бодож чаддаг. Гэхдээ энд юу ч түүнээс хамаарахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Стефани Зобел MD CoFertility сэтгүүлд өгсөн тайлбартаа

Зулбахад эмэгтэй хүн буруугүй. Тэр өдөөн хатгаж чадахгүй байна Алдагдсан зулбалт гэж юу вэ? эсвэл бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх. Жишээлбэл, хоолны дэглэмийг өөрчлөх, стрессийг хязгаарлах, төрөхийн өмнөх витамин хэрэглэх, дасгал хөдөлгөөн хийх нь хромосомын эмгэгийн хөгжлийг зогсоож чадахгүй.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг даван туулж, үүнийг даван туулж чадсан хосуудын зулбалтын талаар зөвлөгөө өгөхдөө би юу сурсан бэ:

• Хил хязгаар тогтоох. Гэр бүл, найз нөхдөөсөө хэр удалгүй дахин хүүхэдтэй болохыг оролдох тухай асуултууд өвдөж магадгүй юм. Бусдад анхаарал халамж, сэтгэлийн түгшүүрийг ойлгож байгаагаа мэдрүүлээрэй, гэхдээ иймэрхүү илрэлүүд нь хөндлөнгөөс оролцож болно. Энэ сэдвийг хэтэрхий хувийн гэж хэлэхийг хичээгээрэй.
• Шаардлагатай бол дэмжлэг үзүүлэхээс татгалз. Хэрэв та урмын үг сонсохыг хүсэхгүй байгаа бол бусдад эелдэг байдлаар мэдэгдээрэй. Та яг одоо гунигтай байгаагаа тайлбарла, гэхдээ дараа нь ярихаас бүү татгалз.
• Өөрийгөө эрхлүүл. Хэрэв та ямар ч шалтгаангүйгээр зайрмаг идэх эсвэл өдрийн дундуур фитнесст дасгал хийхийг хүсч байвал өөрийгөө бүү үгүйсгэ. Энэ нь тааламжтай байж, аюулгүй байдлыг мэдрэхэд тань тусална.
• Дэмжлэг хүс. Хамтрагч эсвэл найз нөхөдтэйгээ холбоо бариарай. Одоо танд анхаарал халамж хэрэгтэй гэж хэлээрэй.
• Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвдөлт намдах болно гэдгийг санаарай. Энэ хооронд та хүүхэдтэйгээ богино хугацаанд ч гэсэн холбоотой байх өөрийн хувийн арга замыг олж чадна. Тиймээс түүнтэй ярилцаж эсвэл захидал бичиж үзээрэй.
• Баяртай салах ёс гүйцэтгэх. Та өөрөө үүнийг гаргаж ирж болно. Хэн нэгэн хайртай хүмүүсээ цуглуулахыг хүсдэг, бусад нь завь хийж, жишээлбэл, голын дагуу явуулна.