Коронавирусын шинжилгээг хаанаас яаж авах вэ

2024 Зохиолч: Malcolm Clapton | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 04:05

Та өөрөө дүн шинжилгээ хийх боломжтой. Гэхдээ та тэгэх шаардлагагүй. Тийм ч учраас.

Одоогоор хэнээс коронавирусын шинжилгээ авч байна вэ?

Энэ бүхэн тухайн улсаас хамаарна. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас зөвхөн SARS-ийн шинж тэмдэг илэрсэн болон шинж тэмдэг илрэхээс 14 хоногийн өмнө гадаадаас буцаж ирсэн, эсвэл саяхан COVID-19-ийн халдвартай гэж оношлогдсон хүмүүстэй ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүст шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Бүс нутгууд зөвлөмжийг тодруулах боломжтой. Гэхдээ тодорхой тохиолдол бүрт шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэх шийдвэрийг эмч гаргасаар байна.

Москвагийн Эрүүл мэндийн газар жагсаалтыг өргөжүүлж, тэргүүлэх чиглэлийг тодорхойлж байна. Жагсаалтын эхэнд орсон эрсдэлт бүлгийн хүмүүст эхлээд коронавирусын шинжилгээ өгдөг. Үлдсэн хэсэг нь тэргүүлэх бүлгийн бүх өвчтөнүүдийг шалгасны дараа.

1. SARS-ийн шинж тэмдэгтэй хүмүүс сүүлийн 14 хоногийн хугацаанд тархвар судлалын таагүй нөхцөлтэй улсын аль нэг улсын (Хятад, Өмнөд Солонгос, Иран, АНУ, Их Британи, Европын ихэнх улс, Украин, Беларусь) хилээр нэвтэрсэн, эсвэл хилээр нэвтэрсэн хүмүүс. COVID-19-ийн халдвар авсан эсвэл жагсаалтад орсон мужаас ирсэн хүнтэй холбоо барих.
2. SARS-ийн шинж тэмдэг илэрч, уушгины хатгалгаа гэж оношлогдсон хүмүүс.
3. Томуу, ханиадны шинж тэмдэг илэрсэн 60-аас дээш насны хүмүүс.
4. Зүрх судасны, онкологийн, дотоод шүүрлийн архаг өвчинтэй ARVI-ийн шинж тэмдэг бүхий хүмүүс.
5. Сүүлийн 14 хоногт тархвар судлалын таагүй нөхцөлтэй улсаас ирсэн иргэд.
6. SARS шинж тэмдэгтэй хүмүүс.

Яагаад хүн болгонд шинжилгээ өгдөггүй юм бэ?

Учир нь дэлхийн анагаах ухаан үүнийг хэрхэн зөв хийхээ хараахан шийдээгүй байна. ДЭМБ-аас олон нийтийг хамарсан шинжилгээ хийлгэхийг уриалж байгаа ч улс орон бүр өөр өөр арга барилтай байдаг. Мөн тэрээр хамгийн үр дүнтэй байх болно гэж найдаж байна.

ДЭМБ-ын тэргүүн Тедрос Гебрейюс 2020 оны 3-р сарын 16-нд Женевт хийсэн хэвлэлийн бага хурал дээр

Бидний бүх муж руу дуудлага хийх нь энгийн: туршилт, туршилт, туршилт!

Хятад, Өмнөд Солонгос иргэдийг өргөн цар хүрээтэй үзлэгт хамруулах замыг сонгосон: коронавирусын шинжилгээг өчүүхэн шинж тэмдэгтэй, тэр байтугай шинж тэмдгийн сэжигтэй хүн бүрт хийдэг. Герман долоо хоногт 500,000 хүртэлх шинжилгээг дагасан.

Италид орон нутгийн Эрүүл мэндийн яамны хоёрдугаар сарын 25-ны өдрийн зөвлөмжийн дагуу коронавирусын шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүсийг шалгаж байна. Их Британид удаан хугацааны туршид зөвхөн хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд шинжилгээ хийдэг байв.

Францын эрх баригчид RFI радио станцын мэдээлснээр олон нийтийн туршилт нь тахлын тархалтын нөхцөл байдлыг өөрчлөхгүй гэдэгт итгэлтэй байна. Тодорхой тохиолдлыг тодорхойлох, эрсдэлтэй хүмүүсийг турших, өвчтэй хүмүүсийг тусгаарлах нь илүү чухал юм.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн сайд Михаил Мурашко ч мөн адил байр суурьтай байна. Гуравдугаар сарын 1-нд түүний хэлснийг ТАСС иш татан “Өнөөдөр гүйж, хүн бүрийг коронавирусын шинжилгээнд хамруулж байх нь утгагүй юм. Гуравдугаар сарын 27-нд сайд зөвхөн эрсдэлтэй хүмүүс шинжилгээ өгөх ёстой гэдгийг дахин нотолсон.

Ерөнхийдөө туршилтын үйл явц хэр төвөгтэй байдаг тул энэ нь үндэслэлтэй юм.

Бүх улс орнууд ижил туршилт хийдэг үү?

Үгүй Арга, туршилт үйлдвэрлэгч хоёулаа өөр. Зөвхөн Орос улсад л гэхэд зургаан байгууллагын туршилтын систем бүртгэгдсэн бөгөөд тэдгээрийн гурав нь төрийн өмчит SSC Vector, Эрүүл мэндийн яамны Стратегийн төлөвлөлт, эрсдэлийн удирдлагын төв, Эпидемиологийн төв судалгааны хүрээлэн юм. Гэхдээ зарим нэг ерөнхий дүгнэлт хийж болно.

Одоо коронавирусын хоёр төрлийн шинжилгээ байдаг - ПГУ ба экспресс. Тус бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай.

Массын туршилтыг зохион байгуулахдаа экспресс сонголтыг ихэвчлэн ашигладаг. Хэрэв ийм шинжилгээ эерэг гарсан бол түүнийг ПГУ-аар дахин шалгах шаардлагатай.

ПГУ гэж юу вэ?

ПГУ нь полимеразын гинжин урвал гэсэн үг. Энэхүү шинжилгээний аргыг аливаа халдварыг оношлох алтан стандарт гэж үздэг бөгөөд төрийн лабораторид ашигладаг.

Ерөнхийдөө үүнийг дараах байдлаар гүйцэтгэдэг. Судалгаанд зориулж т рхэц авдаг. Энэ нь вирус, бактерийн хэсгүүдтэй төстэй ДНХ-ийн хэлтэрхийг илрүүлдэг. Дараа нь эдгээр ДНХ-ийн хэсгүүдийг туршилтын хоолойд үржүүлдэг. Хэсэг хугацааны дараа (хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл) туршилтын хоолойг шалгана. Хэрэв эмгэг төрүүлэгчийн ул мөрийг илрүүлж чадвал шинжилгээг эерэг гэж үзнэ. Үгүй бол сөрөг.

Коронавирусын ПГУ-ын оношлогоо нь ерөнхийдөө ижил аргаар хийгддэг, хамар, ам залгиураас арчдас авдаг. Гэхдээ нэг нюанс бий. SARS - nCoV - 2 коронавирус нь ДНХ биш, РНХ дээр суурилдаг.

ДНХ-ийн молекулууд нь бие биенээ тойрон мушгисан хоёр хэлхээтэй полинуклеотид (удамшлын мэдээллийг кодлодог нуклейн хүчлүүд) -ээс бүрддэг. РНХ - нэгээс. Ялгаа нь мэдэгдэхүйц тул дүн шинжилгээ хийх үйл явц улам хэцүү болдог.

Эхлэхийн тулд судлаачид сэжиглэгдсэн вирусын РНХ-ийн хэсгүүдийг ДНХ болгон хөрвүүлэх ёстой. Дараа нь ДНХ-ийг хуулбарлана. Дараа нь дахин ДНХ-г РНХ болгон хөрвүүлэн коронавирусыг таних. Микробиологийн хэлээр энэ процессыг урвуу транскрипцийн ПГУ гэж нэрлэдэг.

ПГУ-ын шинжилгээ нь коронавирусыг анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө илрүүлэх боломжийг олгодог.

Гэхдээ судалгаа нь дор хаяж хэдэн цаг (дараа нь үр дүнг боловсруулахад хэдэн цаг) шаардагдах бөгөөд нэлээд их материал, санхүүгийн зардал шаарддаг: тусгай лабораторийн тоног төхөөрөмж, өндөр мэргэшсэн техникийн мэргэжилтнүүд. Тийм ч учраас хүн бүрт ПГУ-ын шинжилгээ хийх нь нэлээд үнэтэй бөгөөд хэцүү ажил юм.

Гэхдээ экспресс тестүүд бас байдаг. Яагаад бүгдийг нь дараалан хийж болохгүй гэж?

Судалгааны хамгийн хурдан сонголтууд нь цусны шинжилгээнд суурилдаг. Шуурхай шинжилгээ нь түүний доторх IgM иммуноглобулиныг илрүүлдэг - хүний бие шинэ халдвартай тулгарсаныг илрүүлэх үед үйлдвэрлэж эхэлдэг эсрэгбие. Ийм судалгаа 15-20 минутын дотор үр дүнг өгдөг.

Ганц асуудал бол шинжилгээнд хангалттай хэмжээний эсрэгбие нь зөвхөн өвчний 4-10 дахь өдөр (инкубацийн үеийг оруулаад) цусанд илэрдэг. Хэрэв хүн саяхан халдвар авсан бол ийм шинжилгээ нь алдаатай сөрөг үр дүнг харуулж болно.

Эсвэл эсрэгээрээ, хөнгөн хэлбэрийн өвчин туссан хүнд, магадгүй үүнийг анзаарахгүйгээр хурдан шинжилгээ өгөхөд эерэг байж болно. Учир нь цусан дахь эсрэгбиеийн түвшин тэр дороо буурдаггүй бөгөөд эдгэрсэн хүний хувьд ч тодорхой хугацаанд өндөр хэвээр байна. Тиймээс тодорхойгүй байдал үүсдэг: өвчтөн өвчтэй хэвээр байгаа бөгөөд тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм уу, эсвэл тэр аль хэдийн эдгэрсэн бөгөөд бусдад аюултай биш үү?

Ийм учраас эсрэгбиеийн хурдан шинжилгээг ПГУ-аар дахин шалгадаг.

ПГУ-ын шинжилгээ нь буруу биш гэж үү?

Полимеразын гинжин урвалын аргыг хурдан оношлохоос илүү найдвартай гэж үздэг. Гэхдээ тэр үргэлж найдвартай байдаггүй.

Алексей Водовозовын хор судлаач, YouTube суваг Myatom-д өгсөн ярилцлага

Урвуу транскрипц бүхий ПГУ нь урт, нарийн төвөгтэй, нэлээд буруу процедур юм: энэ нь нэг чиглэлд эсвэл нөгөө чиглэлд алдааны өндөр хувьтай байдаг.

Нарийвчлалыг сайжруулахын тулд ПГУ-ын шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг. Жишээлбэл, Москвагийн Эрүүл мэндийн газар өвчтөнд SARS-ийн шинж тэмдэг илрээгүй бол хоёр шинжилгээ, ханиадны шинж тэмдэг илэрвэл гурван шинжилгээ өгөхийг шаарддаг.

Энэ бүхэн нь онош тавих үйл явцыг улам уртасгадаг.

Гэсэн хэдий ч шинжлэх ухаан зогсохгүй байна. Жишээлбэл, Роспотребнадзор өөрийн боловсруулсан шинэ туршилтууд нь хуурамч эерэг үр дүн өгдөггүй гэж мэдэгджээ.

Орос улсад төлбөртэй шалгалт өгч болно гэдгийг би мэднэ. Энэ нь үнэ цэнэтэй юу?

Үнэхээр ч гуравдугаар сарын 26-наас эхлэн хувийн лабораториудад коронавирусын ПГУ-ын шинжилгээ хийх боломжтой болсон. Helix нь Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбургт судалгаа хийдэг."Gemotest" - Москва, Москва мужид (Дзержинский, Подольск, Мытищи, Красногорск, Балашиха, Одинцово), 3-р сарын 31-ээс Симферополь хотод. Ойрын ирээдүйд Invitro тэдэнтэй нэгдэхээр төлөвлөж байна.

Түүнчлэн зарим хувийн эмнэлгүүд шинжилгээнд зориулж дээж авч эхэлжээ.

Мөн Роспотребнадзор нь эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэртээ арилжааны шинжилгээний үйлчилгээг үзүүлэхээр төлөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч процедурын хэрэгцээ нь эргэлзээтэй хэвээр байна. Хэд хэдэн шалтгааны улмаас.

1. Төлбөртэй

Арилжааны туршилтын хувьд та ойролцоогоор 2000 рубль төлөх шаардлагатай болно. Үнэ нь тодорхой лабораториос хамаарна.

Роспотребнадзорын шинжилгээний зардал РИА Новости агентлагийн мэдээлснээр 1250 рубль болно. Нэмж дурдахад эмнэлгийн ажилтны явах зардлыг гэртээ төлөх шаардлагатай болно.

2. Энэ нь урт юм

Туршилтыг зөвхөн захиалгаар хийдэг. Лаборатори тийм ч олон биш тул ойрын өдрүүдэд битгий хэл ойрын долоо хоногуудад ч гэсэн шинжилгээнд хамрагдах цаг гарна гэдэг үнэн биш.

Тэр үед та коронавирусын халдвар авсан байсан ч өвдөж, эдгэрэх боломжтой болно.

3. Энэ нь аюултай

Шинжилгээ хийхийн тулд та лабораторид очих хэрэгтэй. Энэ нь та замдаа эсвэл байгууллагынхаа дараалалд коронавирусын халдвар авах эрсдэлтэй гэсэн үг юм. Хэрэв та халдвар авсан бол бусад хүмүүст халдварлах боломжтой.

Үүнээс гадна Москва болон Москва мужийн оршин суугчдын хувьд энэ нь өөрийгөө тусгаарлах дэглэмийг зөрчсөн явдал юм. Эцсийн эцэст, шинжилгээ өгөх нь яаралтай тусламж хүсэхтэй адил биш юм.

4. Энэ нь бүрэн утгагүй байж болно

Хэрэв танд COVID-19-ийг илтгэх ARVI-ийн шинж тэмдэг илэрвэл та ерөнхий эмчтэйгээ холбогдож үнэ төлбөргүй шинжилгээнд хамрагдах боломжтой. Хэрэв та мөнгөөр шинжилгээ хийлгэхийг хүсч байгаа бол анхаарна уу: лабораторид ARVI-ийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд таныг хүлээж авахгүй. Бид хувийн эмнэлгүүдийг хайх хэрэгтэй болно.

Өөр нэг нөхцөл байдлыг авч үзье: танд ямар ч шинж тэмдэг байхгүй бөгөөд та гал сөнөөгч бүрийг шалгаж үзэхийг хүсч байна. Сайн байна. Та эерэг сорил авсан гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь юу болох вэ? Одоогоор ганцхан Москвагийн хувийн эмнэлэг COVID-19 өвчтэй өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлж байна. Одоогоор эмчилгээний зардал хэд болох талаар мэдээлэл алга.

Мөн улсын эмнэлэгт үзүүлэхийн тулд эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай. Тэр юуны түрүүнд таны шинж тэмдгийг үнэлэх болно - байхгүй байгаа шинж тэмдгүүд. Тэгээд сайн учир олсон тохиолдолд улсын лабораторид хийсэн шинжилгээний хариуг давхар шалгахыг санал болгоно. Өөрөөр хэлбэл, зөвхөн арилжааны шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмнэлэгт очих нь ажиллахгүй болно.

Ерөнхийдөө, хэрэв та өөрийгөө коронавирустай гэж сэжиглэж байгаа бол таны хийж чадах хамгийн логик зүйл бол өөрийгөө тусгаарлаж, шинж тэмдгүүдээ хянах явдал юм. Зөвхөн тэд гарч ирэх үед орон нутгийн эмчтэй холбоо барьж, түүний зааврын дагуу ажиллана.

Хэрэв би коронавирустэй эсэхээ мэдэхийг хүсвэл шинжилгээгээр үүнийг харуулах уу?

Үгүй Одоо байгаа шинжилгээнүүд нь таны биед яг одоо идэвхтэй вирус байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

Гэсэн хэдий ч онолын хувьд бүх зүйл боломжтой. Та өмнө нь коронавирустай тулгарсан эсэхээ мэдэхийн тулд IgG иммуноглобулин буюу бие махбодид халдварын эсрэг тогтвортой дархлаа олж авдаг эсрэгбиеийн цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Гэвч орчин үеийн шинжлэх ухаан IgG иммуноглобулин болон SARS - nCoV - 2-ийн дархлааны талаар хангалттай мэдлэггүй хэвээр байна. Тиймээс ийм туршилтыг хийдэггүй.

Коронавирус. Халдвар авсан хүний тоо:

243 050 862

дэлхий дээр

8 131 164

Орос улсад Газрын зураг үзэх