Насанд хүрэгчдэд ямар вакцин шаардлагатай вэ?

2024 Зохиолч: Malcolm Clapton | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 04:05

Татран, улаанбурхан, гепатит зэрэг нь таны төрсөн он сар өдрийг тоодоггүй тул нэмэлт тариа хийлгэх хэрэгтэй.

Насанд хүрэгчдэд яагаад хүүхдийн вакцин хийлгэх шаардлагатай байдаг вэ?

Хүүхдийн өвчлөлийг ихэвчлэн улаанбурхан, сахуу, салхин цэцэг, вакцин хийлгэдэг ихэнх өвчнүүд гэж нэрлэдэг. Үнэндээ тэд огт хүүхэд биш - нас ахих тусам юу ч өөрчлөгддөггүй.

Зүгээр л энэ бүх өвчин амархан баригддаг. Бүх нийтийн вакцинжуулалт эхлэхээс өмнө хүмүүс эмгэг төрүүлэгчтэй тулгармагцаа халдвар авсан. Энэ нь бага насандаа тохиолдсон бөгөөд дараа нь өвчтэй хүмүүс нас барсан эсвэл тэднийг хамгаалдаг идэвхтэй дархлаа олж авсан. Тэгэхээр хүүхдүүд л өвддөг юм шиг санагдсан.

Одоо та дархлаагаа хамгаалахын тулд амьдралаа эрсдэлд оруулах шаардлагагүй - вакцинууд байдаг. Гэхдээ хэрэв та үүнийг хийгээгүй эсвэл хэтэрхий удаан хийсэн бол эрсдэлд орно.

Ольга Владимировна Ширай Эпидемиологич, Санкт-Петербург хотын "Елизаветинская эмнэлэг" улсын төсвийн эрүүл мэндийн байгууллагын эпидемиологийн хэлтсийн дарга.

Одоогоор хэн ч дархлаажуулалтын цаг хугацааны талаар хүнд анхааруулахгүй: та өөрөө вакцинжуулалтын зөв цаг, насыг олж мэдэх хэрэгтэй.

Олон насанд хүрэгчид нэмэгддэггүй, гэхдээ дархлааны улмаас тэд өвддөггүй. Хэн нэгэн өвчний дараа үүнийг орхисон, хэн нэгэн вакцин хийлгэсний дараа (бүгд үүнийг мартсан ч гэсэн), бусад нь сүргийн дархлаагаар хамгаалагдсан байдаг - ихэнх нь вакцин хийлгэсэн тохиолдолд тахал тархах газаргүй болно. Өвдөхгүй, тахал өвчин үүсгэхгүйн тулд дахин вакцинжуулалт хийх шаардлагатай байна.

Ямар вакцин хийлгэснээ яаж мэдэх вэ?

Онолын хувьд бүх вакцинжуулалтыг карт эсвэл вакцинжуулалтын гэрчилгээнд тэмдэглэдэг бөгөөд мэдээллийн карт нь тухайн хүнтэй хамт эмнэлгээс эмнэлэг хүртэл тэнүүчилдэг.

Практикт ийм зүйл байдаггүй. Та бүх насаараа нэг эмнэлэгт хандсан ч таны бүртгэл өөрчлөгдөөгүй, энэ бүх мэдээлэл амархан алдагдах болно. Бусад бүх хүмүүсийн хувьд энэ бол "Би санаж байна - би санахгүй байна" гэсэн даалгавар юм. Та санахгүй байх магадлалтай.

Хэрэв тийм бол Орос улсад төрсөн хүмүүст зориулсан лавлах цэг байдаг - үндэсний вакцинжуулалтын хуанли. Хэрэв тэр вакцинтай бол та үүнийг авсан байж магадгүй юм. Дараа нь бүх вакцин насан туршдаа үр дүнтэй байдаггүй тул дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай болдог. Хэрэв вакцинжуулалт үндэсний хуанлид байхгүй бол та ямар ч байсан хийх хэрэгтэй.

Вакцин хийлгэсэн гэдгийг ямар шинжилгээгээр харуулах вэ?

Хэрэв хүн хэзээ нэгэн цагт вакцин хийлгэж байсан бол энэ өвчний эсрэгбиемүүд байдаг. Эдгээр нь бие махбодид нэвтэрсэн бактери эсвэл вирусыг дайрдаг уураг юм. Тэдгээрийг IgG гэж нэрлэдэг. - G хэлбэрийн иммуноглобулин.

Вируст гепатит В, сахуу, татран, полиомиелит (гурван төрлийн вирустай холбоотой), улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар, хөхүүл ханиалгах өвчний эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ хийх. Үүний тулд RPHA-ийн хариу урвалыг тохирох оношилгоо (сахуу, татран, улаанбурхан, гахайн хавдар) эсвэл ELISA (хөхөн ханиалга, гепатит, улаанууд) хийдэг.

Ольга Ширай

Дархлаа ажиллахын тулд танд тодорхой титр хэрэгтэй - эдгээр иммуноглобулины хэмжээ. Хэрэв титр бага бол та вакцин хийлгэх хэрэгтэй. Бүх вакцинжуулалтын үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг тул үүнийг эмчтэй тусад нь хэлэлцдэг.

Гэхдээ та аль хэдийн дархлаатай өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн ч онцгой зүйл тохиолдохгүй - вакцин тарьсан бодисууд устах болно.

Ямар вакцин хийлгэж болох вэ?

Вакцины гол дүрэм бол "илүү орчин үеийн байх тусмаа сайн" байдаг тул судлаачид сайжруулах тал дээр байнга ажиллаж байдаг. Шинэ вакциныг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн хэд хэдэн өвчнөөс нэг дор хамгаалдаг.

Та бага насандаа хуучин вакцинаар вакцин хийлгэсэн байсан ч шинэ вакцинаар дахин вакцинжуулалтыг аюулгүй хийж болно - зөрчилдөөн гарахгүй.

Бид ОХУ-д хэрэглэхийг зөвшөөрсөн вакцинуудыг жагсаав. Тэдний талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд зааврыг уншиж, эсрэг заалтуудыг судлах хэрэгтэй. Зарим вакциныг эмнэлгүүдэд олдоггүй, заримыг нь олоход хэцүү байдаг.

В гепатитын эсрэг хэрхэн вакцин хийлгэх вэ?

Гепатит В нь цус болон бэлгийн замаар дамждаг аюултай вирусийн халдвар юм. Энэ нь элгэнд нөлөөлдөг тул тусгай эм байдаггүй. Өвчний явц нь хүнд хэцүү бөгөөд үхэл хүртэл хүндрэлтэй байж болно. Дэлхий даяар жил бүр 700,000 орчим хүн гепатит В өвчнөөр нас бардаг.

Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгээгүй хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 0-1-6 схемийн дагуу вакцинжуулалтыг хийдэг (эхний тунг вакцинжуулалтын эхэн үед, хоёр дахь тунг эхний вакцин хийлгэснээс хойш нэг сарын дараа). Гурав дахь тун нь вакцин эхэлснээс хойш 6 сарын дараа).

Хамгийн гол нь энэ тухай дахин бодохгүйн тулд гурван удаа вакцин хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв тэд таныг вакцинжуулж эхэлсэн боловч схем нь дуусаагүй бол дархлаа тогтворгүй болж, хэр удаан үргэлжлэхийг хэн ч хэлэхгүй.

Вакцин: "Euvax V", "Regevak B", "Engerix B".

Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг вакцинд хэрхэн хамрагдах вэ?

Хүүхдэд нэг дор гурван өвчнөөс хамгаалах вакцин хийдэг. 26 жилийн дараа 10 жил тутамд дор хаяж хоёроос нь дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай.

• Сахуу гэдэг нь хоолой, гуурсан хоолойг амьсгалж чадахгүй болтлоо өвчилдөг өвчин юм. Хичээл нь хэцүү, өндөр халуурч, дотоод эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг. Халдварын үүсгэгч бодис - сахуугийн нян нь хортой байдаг тул хүндрэлүүд ихэвчлэн гарч ирдэг. Өвчин нь үхлийн аюултай.
• Татран нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг тул халдвар нь шарханд орвол (жишээлбэл, хагархай) ямар ч үед авч болно. Татран өвчний улмаас таталт үүсч, хэрэв өвчин муу явбал амьсгалах мэдрэлүүд унтардаг тул хүн үхдэг.
• Ханиалгах нь амьсгалын тогтолцоонд нөлөөлж, ханиалгах шинж чанартай байдаг. Курс нь илүү хүнд байх тусам өвчтөн бага байх болно.

Үндэсний хуанлийн дагуу насанд хүрэгчид зөвхөн сахуу, татран (ADS-m вакцин) вакцин хийдэг. Өвчин нь насанд хүрэгчдэд хүүхэд шиг аймшигтай биш тул хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэг нь вакцинд ороогүй болно. Ямар ч насны ханиалгахад сайн зүйл байдаггүй тул бүх зүйлээс өөрийгөө хамгаалахын тулд хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэгтэй вакцин худалдаж авахыг зөвлөж байна.

Хэрэв хүүхэд насандаа вакцин хийлгээгүй бол гурван удаа вакцин хийлгэх шаардлагатай: вакцины эхний хоёр тунг нэг сарын завсарлагатайгаар, гурав дахь тунг хоёр дахь тунгаас хойш нэг жилийн дараа хийнэ. Дараа нь дахин вакцинжуулалтыг 10 жилд нэг удаа хийдэг.

Ольга Ширай

Сургуульд байхдаа вакцин хийлгэсэн ч гэсэн 26 наснаас хойш сахуу, татран өвчний эсрэг нэмэлт тариа хийх шаардлагатай.

Америкийн Хүүхдийн Холбооноос жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг нярай хүүхдэд эсрэгбие дамжуулахын тулд хөхүүл ханиалгах вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Вакцин: сахуу, татран өвчний эсрэг - "ADS-M"; сахуу, татран, ханиадны эсрэг - "Адасел".

Дмитрий Малых бол хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч, Оросын хүүхдийн эмч нарын холбооны гишүүн юм.

Adacel бол Европ дахь хөхүүл ханиадны эсрэг вакцин бөгөөд насанд хүрэгчдэд вакцин хийлгэх зөвшөөрөлтэй. "ADS-M" эм нь улсын даатгалд хамрагдсан бөгөөд заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу үнэ төлбөргүй байдаг. "Адасел"-ийг сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын хэд хэдэн хөтөлбөрөөр төлдөг бөгөөд тус улсын хувийн эмнэлгүүдэд бэлнээр болон бэлэн бус төлбөрөөр авах боломжтой. Хоёр эм хоёулаа зах зээл дээр байдаг.

Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг хэрхэн вакцин хийх вэ?

Хүүхдүүд ч гэсэн эдгээр өвчний эсрэг вакциныг нэгэн зэрэг хийдэг.

• Улаанбурхан бол тархины үрэвсэл, уушгины хатгалгаа зэрэг хүндрэлүүдээр аюултай, гоц халдварт өвчин юм.
• Rubella нь урагт нөлөөлдөг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай.
• Гахайн хавдар, гахайн хавдар нь аюултай, учир нь өвчин нь ихэвчлэн хүндрэлээр төгсдөг: булчирхай, бөөр, тархи нөлөөлдөг.

Вакцинжуулалт, хэрэв энэ нь нэг удаа байсан бол 22-29 насандаа (сүүлчийн дахин вакцинжуулалтын хугацаанаас хамаарч), дараа нь 10 жил тутамд давтан хийх ёстой.

Эмнэлгийн ном зохиолоос та улаанбурхан, улаанбурхан өвчний эсрэг вакцин хийлгэсний дараа дархлаа 20-30 жилийн турш хадгалагддаг гэсэн нотолгоог олж болно. Тиймээс гурван бүрэлдэхүүн хэсэгтэй вакциныг 10 жил тутамд тарих шаардлагагүй, гэхдээ та зөвхөн улаанууд өвчний эсрэг вакцин хийлгэж болно, вакцин хийлгэсний дараах хамгаалалт нь ердөө 10 жил байна. Гэсэн хэдий ч энэ бол маргаантай асуудал юм. Вакцин хийлгэснээс хойш 10 жилийн дараа улаанбурхан, гахайн хавдараас хамгаалах хамгаалалт суларч болзошгүй тул дахин вакцинжуулалтад гурван вирус агуулсан вакциныг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Ольга Ширай

Хүүхэд насандаа эдгээр халдварт өртөөгүй, вакцин хийлгээгүй насанд хүрэгчид дархлаа бий болгохын тулд нэг удаа тарилгын завсарлагатайгаар вакцины хоёр тунг авдаг бөгөөд дараа нь дахин вакцинжуулалтыг 10 жилд нэг удаа хийдэг.

Вакцин: M-M-P II, улаанбурхан-гахайн хавдарын өсгөвөрлөх амьд вакцин, улаанууд өвчний вакцин амьд өсгөвөр.

Салхин цэцэг өвчний эсрэг хэрхэн вакцин хийлгэх вэ?

Салхин цэцэг өвчний эсрэг вакциныг улсын хуанлид саяхан нэмсэн бөгөөд нэмэлт сонголт юм. Насанд хүрэгчдийн хувьд бага наснаасаа салхин цэцэг өвчнөөр өвдөөгүй эсвэл вакцин хийлгээгүй бол ямар ч насныханд хийж болно.

Судалгаанаас үзэхэд вакцин хийлгэсний дараа дархлаа нь 30-аас дээш жил үргэлжилдэг тул дахин вакцинжуулалтын хөтөлбөрүүд байдаггүй (салхин цэцэг өвчний эсрэг вакциныг амьдралдаа нэг удаа хийдэг).

Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь салхин цэцэг нь өвдөхөд илүү дээр биш юм. Нэгдүгээрт, насанд хүрэгчид энэ өвчнөөр хүүхдүүдээс илүү их өвддөг. Хоёрдугаарт, салхин цэцэг өвчнийг үүсгэгч вирус нь биед үүрд үлдэж, заамал хавтан хэлбэрээр дахин гарч ирдэг.

Жирэмсний үед (ялангуяа эхний шатанд) халдвар нь ургийн гажиг үүсэх, бүр зулбах зэрэгт хүргэдэг тул салхин цэцэг өвчнөөр өвчлөөгүй, жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд ч энэ өвчний эсрэг вакцинд хамрагдах ёстой.

Ольга Ширай

Хэрэв өвчтэй хүнтэй харьцаж байсан бол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин хийлгэж болно. ДЭМБ энэ арга хэмжээг эрүүл хүн өвчтэй хүнтэй харьцсанаас хойш 72 цагийн дотор вакцин хийлгэвэл үр дүнтэй гэж үзэж байна.

Вакцин: "Варилрикс".

Полиомиелитийн эсрэг хэрхэн вакцин хийлгэх вэ?

Полиомиелит вирус нь хүндрэлүүдээр аймшигтай байдаг: өвдсөн 200 хүн тутмын нэг нь саажилт хэлбэрээр хүндрэлтэй байдаг. Дархлаагүй, өвчлөл ихтэй улс руу явж байгаа бол заавал вакцинд хамрагдах шаардлагатай.

Вакцинжуулалтыг гурван үе шаттайгаар хийдэг. Идэвхгүйжүүлсэн вакциныг хэрэглэх нь илүү дээр юм - тарилгад байгаа вакцин нь аманд дусахаас хамаагүй аюулгүй юм.

Вакцин: Имовакс полиомиелит, Полиорикс, Тетраксим.

Гемофилийн халдварын эсрэг хэрхэн вакцин хийлгэх вэ?

Гемофилийн халдвар нь менингит, уушгины хатгалгааны хүнд хэлбэрийг үүсгэдэг, заримдаа сепсис үүсгэдэг. Халдвар нь антибиотикт сайнаар нөлөөлдөггүй.

Хүүхдүүдийн дунд зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар эрсдэлтэй хүмүүсийг вакцинд хамруулдаг. Энэ нь насанд хүрэгчдэд ч хамаатай: өндөр настан, өвчтэй хүмүүстэй харьцдаг хүмүүс, архаг өвчтэй хүмүүс вакцинд хамрагддаг.

Вакцин: "Акт-HIB", "Hiberiks".

Папилломавирусын эсрэг хэрхэн вакцин хийлгэх вэ?

Зарим төрлийн хүний хөхөнцөр вирус (HPV) нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд заналхийлж, умайн хүзүүний хорт хавдар, бэлэг эрхтэний үрэвсэл, бусад хэд хэдэн өвчин үүсгэдэг.

Вакцинжуулалтыг 9-26 насны охид, эмэгтэйчүүдэд бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө хийхийг зөвлөж байна (учир нь энэ нь эхлэхэд хамтрагчаас халдвар авах эрсдэл эрс нэмэгддэг). Вакцинжуулалтыг 45 нас хүртэл хожуу насанд нь хийж болно.

Ольга Ширай

Хорт хавдар үүсгэдэг вирусыг (зөвхөн умайн хүзүүг төдийгүй бусад эрхтнүүдийг) шоолохгүйн тулд, мөн үүтэй өвчнөөр өвдөхгүйн тулд эрэгтэйчүүд ч энэ вакцинаар вакцин хийлгэж болно. Вакцинжуулалтыг зааврын дагуу гурван үе шаттайгаар хийдэг.

Вакцин: Гардасил, Серварикс.

Одоо хүний хөхөнцөр вирусын эсрэг өөр нэг эм бий. Худалдааны нэр нь Гардасил 9. Гардасил нь хүний папилломавирусын дөрвөн серотипээс хамгаалдаг Gardasil-аас ялгаатай нь Гардасил 9 нь ХПВ-ийн есөн серотипээс хамгаалдаг. Вакциныг АНУ болон Европын хэд хэдэн оронд авах боломжтой.

Дмитрий Малых

Пневмококкийн эсрэг вакцинд хэрхэн хамрагдах вэ?

Насанд хүрэгчдийн хувьд вакцинжуулалт нь сонголттой байдаг. Пневмококкийн халдвар нь дүрмээр бол бусад өвчинтэй нэгдэж, хүндрэл үүсгэдэг. Энэ нь менингит, Дунд чихний урэвсэл, синусит, уушигны үрэвсэл үүсгэдэг.

Вакцинжуулалтыг халдвар авах эрсдэл өндөртэй хүмүүс, түүнчлэн пневмококкийн улмаас үүссэн өвчин нь хамгийн хүнд бөгөөд хүндрэл үүсгэдэг хүмүүст зөвлөж байна.

• 65-аас дээш насны насанд хүрэгчид;
• халдвар тээгчтэй байнга харьцдаг хүмүүс;
• сургуулийн өмнөх боловсрол, сургуулийн байгууллага, дотуур байрны ажилтнууд;
• амьсгалын замын архаг өвчин, элэг, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс;
• дархлал хомсдолтой хүмүүс;
• менингит үүсэх эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүд (тархины гэмтэл, нурууны мэдрэлийн мэс заслын дараа).

Вакцин: "Пневмо-23", "Превенар 13".

Менингококкийн эсрэг вакцинд хэрхэн хамрагдах вэ?

Менингококк нь менингит үүсгэдэг боловч онцгой шинж чанартай байдаг. Энэ нь үргэлж хурдан дамждаг, үхэлд хүргэж болзошгүй халдвар юм. Өвчин туссан тохиолдол бүр онцгой тохиолдол байдаг.

ОХУ-д өвчний дэгдэлт гарсан тохиолдолд, түүнчлэн цэрэг татлагад хамрагдах хүмүүс болон Африк, Ази руу аялж буй хүмүүст вакцин хийдэг.

Орос улсад A, C, Y, W-135 гэсэн дөрвөн серотипийн менингококкийн халдварын эсрэг вакциныг одоогоор хийж байна. В төрлийн менингококкийн эсрэг вакциныг Европ болон Хойд Америкийн ихэнх орнуудад бас үйлдвэрлэдэг. Эмийн нэр нь Bexero юм. Би энэ эмийг гадаадад аялахдаа (коронавирусын тахлын нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа) худалдаж авахыг зөвлөж байна.

Дмитрий Малых

Орчин үеийн вакцинууд нь өвчний хэд хэдэн дэд төрлөөс нэг дор хамгаалдаг. Насанд хүрэгчдэд нэг удаа вакцин хийлгэхэд хангалттай.

Вакцин: Менактра, Менцевакс ACWY.

Өөр ямар вакцин хийлгэх нь зүйтэй вэ?

Бүртгэгдсэн хүмүүсээс гадна халдварт өвчний эсрэг вакцинууд бас байдаг. Эдгээр нь хаа нэгтээ тахал эхэлсэн эсвэл ажил дээрээ хүн ховор тохиолддог өвчинтэй байнга тулгарсан тохиолдолд хийгддэг. Энэ бол мэргэжилтнүүдийн бизнес боловч халдварт өвчнийг хүлээхгүйгээр хийх ёстой хэд хэдэн вакцинжуулалт байдаг.

• Хачигт энцефалит … Хачигт энцефалитийн эсрэг вакциныг хэнд, хэрхэн, хэзээ хийлгэх талаар бид аль хэдийн бичсэн (хачиг сэрэхээс өмнө бүрэн курст хамрагдаж, дархлаа хөгжүүлэхийн тулд 2-р сараас асуудлыг шийдэж эхлэх).
• Ханиад. Томуугийн эсрэг вакцины талаар бид аль хэдийн дэлгэрэнгүй бичсэн. Мэдэхийг хүссэн бүхнээ унш. Томуугийн эсрэг хамгийн сайн хамгаалалт бол вакцинжуулалт юм. Эпидемийг бүрэн зэвсэглэхийн тулд 10-р сарын дундаас өмнө вакцин хийлгэх нь зүйтэй.
• Аялагчдад зориулсан вакцинжуулалт. Хэрэв та халдварын дэгдэлт байнга гардаг улс руу явах гэж байгаа бол аялахаасаа өмнө вакцинд хамрагдах шаардлагатай. Ихэнхдээ энэ нь гепатит А (та үүнээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор вакцин хийлгэж болно), шар чичрэг юм. Энэ бүхэн таны явахаар шийдсэн улсаас хамаарна.

Яг одоо юу хийх вэ?

Өвдөхгүй байхын тулд:

1. Орон нутгийн поликлиник дээрээ очиж эмчээсээ картанд ямар вакцин байгааг асуугаарай.
2. Шаардлагатай өвчний эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдаарай.
3. Эмнэлэгт вакцин, тэдгээрийн нэр байгаа эсэхийг шалгана уу.
4. Вакцин хийлгэх зөвшөөрөлтэй хувийн эрүүл мэндийн төвийг хайж олоорой.
5. Аль эмийн сангаас вакцин зарж байгааг олж мэдээрэй.
6. Эмчтэйгээ вакцинжуулалтын хуваарь гарга. Хэд хэдэн вакциныг нэгэн зэрэг хийж болох тул янз бүрийн эмийн хооронд завсарлага авах шаардлагагүй. Энэ бүхэн нь тодорхой вакцин бүрийн заавраас хамаарна.
7. Энэ хуваарийн дагуу вакцинд хамрагдаарай.
8. Битгий өвдөж бай.