Цусан дахь ESR-ийн түвшин хэд вэ

2024 Зохиолч: Malcolm Clapton | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 04:05

Лайф хакер эритроцитийн тунадасны хурд юутай холбоотой, хэрхэн тодорхойлогддог болохыг олж мэдэв.

ESR гэж юу вэ

ESR Sed rate (эритроцит тунадасжих хурд) буюу эритроцитийн тунадасны хурд нь цусны ерөнхий шинжилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг бөгөөд ихэвчлэн эмч нар бусад үзүүлэлтүүдийн хамт үнэлдэг.

Анх удаа эсийн элементүүд туршилтын хоолойн ёроолд живэх чадварыг Польшийн эмч 1897 онд ESR-ийг хэмжих аргаар анзаарсан. Тэрээр үүнийг эритроцит тунадасжуулах урвал гэж нэрлэсэн тул зарим ахмад эмч нар ROE гэсэн товчлолыг үргэлжлүүлэн ашигладаг. Гэхдээ энэ шинжилгээг янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлтэй холбож, зөвхөн 1918 онд Шведийн эрдэмтэд Фаохреус, Вестергрен нар тогтоожээ. Тэд дэлхий даяар хэрэглэдэг бүх нийтийн оношлогооны аргыг боловсруулсан - Вестергрен арга.

Эрдэмтэд цусны улаан эсүүд нь гемоглобин, төмрийн атом агуулдаг тул цусны эсийн эмчилгээнд хамгийн хэцүү сувилахуйн хэсэг болохыг тогтоожээ. Тиймээс тусгай уусмалд эритроцитууд таталцлын нөлөөн дор тодорхой хурдтайгаар суурьшдаг. Гэхдээ цусан дахь тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн улмаас энэ нь илүү хурдан явагддаг.

Эрүүл хүмүүст байгалийн шалтгааны улмаас энэ үзүүлэлт ихэвчлэн нэмэгддэг тул ESR нь өвчнийг нарийн тодорхойлж чадахгүй.

Тиймээс эмч нар эритроцит тунадасжилтын хурдыг зөвхөн бусад эмгэгүүдтэй хамт үнэлдэг.

ESR нь юунаас хамаардаг вэ?

Бүх эритроцитуудын мембран нь сөрөг байдаг Лабораторийн судалгааны үр дүнгийн эмнэлзүйн үнэлгээ - Назаренко Г. И., Кишкун А. А цахилгаан цэнэгтэй тул физикийн хуулиудын дагуу эсүүд бие биенээ няцаадаг. Төрөл бүрийн бодисууд нь цусны эсийн гадаргуу дээр тогтсон туйлшралыг өөрчилж, хоорондоо наалддаг. Жишээлбэл, эдгээр нь үрэвслийн урвалд оролцдог уураг юм.

• иммуноглобулин;
• цитокинууд;
• фибриноген.

Заримдаа ESR нь лабораторийн шинжилгээний үр дүнгийн эмнэлзүйн үнэлгээгээр хурдасдаг - Nazarenko G. I., Kishkun A. A. болон биеийн бусад өөрчлөлтүүд. Үүнд: хүчил-суурь тэнцвэр, алколоз эсвэл шүлтжилт рүү шилжсэн, цусны зуурамтгай чанар, их хэмжээний липидийн агууламж, сийвэнгийн ионы цэнэг. Судалгаанаас үзэхэд эдгээр цусны эсийн хэлбэр өөрчлөгдөж, тэдгээрийн тоо хэмжээ, хэмжээ буурч, гемоглобины түвшин буурах үед эритроцитийн тунадасны хурд өндөр байдаг.

ESR хэрхэн тодорхойлогддог

Шинжилгээг янз бүрийн аргаар явуулдаг. Нормын үзүүлэлтүүд зэрэг олон үзүүлэлтээр ялгаатай ESR-ийг хэмжих аргууд. Энэ нь:

• Вестергрений арга. Түүний хувьд цусны бүлэгнэлтээс хамгаалдаг урвалжтай холилдсон туршилтын хоолойд цуглуулсан венийн 2 мл цус хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд үүссэн хольцыг шаардлагатай бол лабораторийн хөргөгчинд 6 цаг хүртэл хадгалах боломжтой. Дараа нь бэлэн байгаа цусыг 200 мм урт, 12.5 мм диаметртэй шилэн хоолойд дүүргэж, босоо байрлалд 1 цаг байлгана. Дараа нь хэрэглэсэн хуваарийн дагуу тунадас хэдэн миллиметрээр доош буусныг хэмждэг. Заримдаа судалгааг 2 цагийн дотор хийдэг.
• Панченковын арга ESR хэмжилтийн аргууд. Энэ нь хуучин ЗСБНХУ-ын орнуудад хэрэглэж байсан өмнөх аргын өөрчлөлт юм. Энэ нь зөвхөн 0.2 мл хурууны цус шаарддаг бөгөөд үүнийг хадгалах боломжгүй юм. Тиймээс шинжилгээг нэн даруй шилэн хоолойд хийнэ - капилляр, 100 мм урт, люмен диаметр нь 1 мм-ээс бага. Савыг цусыг бүлэгнэхээс хамгаалдаг уусмалаар урьдчилан угаана. Капилляр нь тусгай тавиур дээр босоо байрлалд бэхлэгдсэн бөгөөд нэг цагийн дараа шингэний ирмэгээс хурдастай хил хүртэлх зайг хэмжинэ.

Хурууны цусны шинжилгээ хийхэд тохиромжтой хэдий ч материалыг олж авах энэ арга нь ESR хэмжилтийн үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв лабораторийн туслах хурууны дэвсгэрийг хүчтэй массаж эсвэл шахаж байвал цусны судаснууд эдэд өргөжиж, үрэвслийн уургууд ялгардаг бөгөөд энэ нь ESR-ийг нэмэгдүүлдэг.

Цусан дахь ESR-ийн түвшин хэд вэ

Зөвхөн эмч л судалгааны үр дүнг тайлж чадна, та өөрөө өөрийгөө оношлох ёсгүй.

Лабораториуд янз бүрийн арга техникийг ашиглаж болно. Westergren-ийн шинжилгээний хувьд ESR-ийн сайн Sed хурд (эритроцитийн тунадасны хурд) нь эрэгтэйчүүдэд 0-22 мм / цаг, эмэгтэйчүүдэд 0-29 мм / цаг байна.

Панченковын аргын дагуу шинжилгээ хийхдээ дараах үр дүнг хэвийн гэж үзнэ. Лабораторийн шинжилгээний үр дүнгийн эмнэлзүйн үнэлгээ - Назаренко Г. И., Кишкун А. А.:

• амьдралын эхний долоо хоногт шинэ төрсөн хүүхдүүд - 0-2 мм / цаг;
• 6 сар хүртэлх нярай - 2-17 мм / цаг;
• 60-аас доош насны эмэгтэйчүүд - 12 мм / цаг хүртэл;
• 60 жилийн дараа эмэгтэйчүүд - 20 мм / цаг хүртэл;
• 60-аас доош насны эрэгтэйчүүд - 8 мм / цаг хүртэл;
• 60 жилийн дараа эрэгтэйчүүд - 15 мм / цаг хүртэл.