IVF гэж юу вэ, түүнд хэрхэн бэлдэх, дараа нь юу хүлээх вэ

2024 Зохиолч: Malcolm Clapton | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 04:05

Лайф хакер нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй хамт процедурын онцлогийг ойлгодог.

IVF гэж юу вэ?

In vitro fertilization буюу IVF Өвчтөний боловсрол: In vitro fertilization (IVF) (Үндсэн зүйлээс гадна) нь эмэгтэй хүний өндгөвчнөөс өндгөн эсийг авч, лабораторид эр бэлгийн эсээр үр тогтох үр тогтоох эмчилгээ юм. Ихэнхдээ гормоны эмчилгээг эхлээд өвчтөнд зааж өгдөг бөгөөд ингэснээр үр хөврөлийн эсүүд боловсорч гүйцдэг. Үр хөврөлийг фаллопийн хоолойтой ижил нөхцөлд туршилтын хоолойд ургуулдаг. Үүний дараа л эсийн бөмбөлөгтэй төстэй нэг буюу хэд хэдэн үр хөврөлийг нөхөн үржихүйн эмч нар нимгэн хоолойгоор умайд шилжүүлдэг.

Ольга Белокон Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн талаархи блог, ном зохиогч.

Үргүйдлийн эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга бол IVF юм. Залуу хосын анхны оролдлогоор жирэмслэх магадлал (хэрэв эмэгтэй 35-аас доош настай бол) дунджаар 25-35% байдаг.

Уг процедур нь тусгай тоног төхөөрөмж, материал шаарддаг тул in vitro бордоо нь нэлээд үнэтэй байдаг.

Хүүхэд төрүүлж чадахгүй байгаа бүх хүмүүст IVF хийдэг үү?

Үгүй ээ, өөр юугаар ч тусалж чадахгүй хүмүүс л.

Ольга Белокон

IVF-ийг хүн бүрт дараалан зааж өгөх нь ямар ч өнцгөөс харахад зүгээр л буруу юм. Мөн ёс суртахуун, эмнэлгийн болон санхүүгийн. Баримт нь зарим оронд, тэр дундаа Орос улсад IVF-ийг заавал эмнэлгийн даатгалд хамруулдаг, өөрөөр хэлбэл энэ журмыг төрөөс төлдөг. Мөн IVF-ийг хүн бүр дараалан хийвэл маш өндөр хөгжилтэй, баян орнуудад ч гэсэн эрүүл мэндийн нэг ч тогтолцоо оршин тогтнохгүй. Энэ нь үнэхээр тусламж хэрэгтэй байгаа хосуудын хувьд ямар нэгэн байдлаар муухай, хүнлэг бус юм. Үүнээс гадна, процедур нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд тодорхой эрсдэлтэй байдаг.

Тиймээс IVF-ийг заалтын дагуу хатуу хийдэг Өвчтөний боловсрол: In vitro бордоо (IVF) (Үндсэн зүйлээс гадна):

• Эмэгтэйд фаллопийн хоолой байхгүй эсвэл бүрэн бөглөрсөн байна. Энэ нь архаг үрэвслийн үед тохиолддог.
• Эрэгтэй хүн үргүйдэлтэй байдаг. Эр бэлгийн эсэд үр хөврөлийн эсүүд цөөн байдаг, тэдгээр нь хангалттай хөдөлгөөнгүй байдаг. Заримдаа бүх зүйл маш муу байдаг тул эр бэлгийн эсийг зөвхөн мэс заслын аргаар шууд төмсөгнөөс авах боломжтой.
• Эмэгтэй 35-аас дээш настай, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2012 оны 8-р сарын 30-ны өдрийн 107н тоот тушаалаар "Нөхөн үржихүйн туслах технологи, тэдгээрийн хэрэглээний эсрэг заалт, хязгаарлалтыг ашиглах журам". Энэ тохиолдолд тэрээр байгалийн жамаар хүүхэдтэй болох цаг байхгүй байж магадгүй юм.
• Удамшлын удамшлын эмгэг байдаг. Үр удамд нь дамжихгүйн тулд үр хөврөлийг сайтар шалгаж, хромосомын эмгэггүй үр хөврөлийг сонгон авдаг.
• Бусад өвчин оношлогддог бөгөөд үүнээс болж эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжгүй, эмчилгээ нь тус болохгүй. Эдгээр нь эндометриоз, өндгөвчний эмгэг, тодорхойгүй шалтгаанаар үргүйдэл зэрэг эмгэгүүд юм.
• Дутуу өндгөвчний дутагдал үүссэн. Энэ тохиолдолд донорын өндөгийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Ольга Белокон

Гэнэт эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орохыг хүсэхгүй байгаа эсвэл жишээлбэл, ижил хүйсийн харилцаатай бол тэр эмэгтэй үрийн шингэнийг умай дотор үр шилжүүлэн суулгах (өөрөөр хэлбэл тусгай тариураар эр бэлгийн эсийг умайд тарих) боломжтой, харин үнэтэй IVF биш юм.

IVF нь аюултай байж болох уу?

Аливаа эмчилгээний аргын нэгэн адил IVF нь хүндрэлтэй байдаг. Энд Vitro бордоо (IVF) байна:

• Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) өндгөвчний хэт өдөөлт. Энэ нь олон тооны өндөгний боловсорч гүйцэхийг өдөөдөг дааврын эмийг хэрэглэснээр хөгждөг. Хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, хавдах, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг. Хүнд тохиолдолд цусны бүлэгнэл үүсдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.
• Цус алдалт. Хэрэв эмч цусны судсыг гэмтээсэн бол өндгөвчийг өндгөвчнөөс авсны дараа тохиолдож болох боловч энэ нь ихэвчлэн тохиолддоггүй. Бүр бага тохиолдолд давсаг, гэдэс, өндгөвчний эд гэмтдэг.
• Хорт хавдар. Тиймээс зарим судалгаагаар үржил шимийг нэмэгдүүлэх эм, эмэгтэйчүүдийн хорт хавдар, хөхний хорт хавдар, хүүхдийн хорт хавдар зэрэг нь дааврын эмчилгээний улмаас өндгөвчний хавдар үүсэх эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг болохыг харуулж байна.
• Олон жирэмслэлт. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд олон үр хөврөл суулгадаг. Ихэвчлэн 1-2 нь үндэслэдэг, гэхдээ заримдаа илүү байдаг. Ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлэхийн аюул нь ихэвчлэн жин багатай эсвэл дутуу төрсөн байдаг. Түүнчлэн, зарим хүүхдүүд умайд буруу байр суурь эзэлдэг тул бие даан төрж чадахгүй, заримдаа үхдэг. Тиймээс тэд одоо цөөн үр хөврөл суулгахыг оролдож байна.

Түүнчлэн IVF-ийн үед зулбах, гадуурх жирэмслэлт, ургийн төрөлхийн гажиг, дутуу төрөлт, жин багатай төрөх эрсдэл хэвээр байна.

Заавал эмнэлгийн даатгалд хамрагдахын тулд IVF хийлгэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Нэгдүгээрт, эрэгтэй хүн урологич, эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Сүүлийнх нь үргүйдлийн онош батлагдсан тохиолдолд нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн рүү илгээнэ. Тэрээр зөвлөгөө өгч, санал дүгнэлтээ бичиж, заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу IVF-ийн өргөдлийг хэрхэн зөв бөглөх талаар тайлбарлах болно. Ихэвчлэн үүний тулд та 2020 онд Москва мужийн оршин суугчдад зориулсан in vitro бордооны (эмчийн дүгнэлт, паспорт, даатгалын бодлого, SNILS) баримт бичгийг цуглуулж, орон нутгийн Эрүүл мэндийн яамтай холбоо барина уу. Эмнэлгийн тусгай комисс таныг in vitro бордоонд шилжүүлэх эсэхийг шийднэ. Хариултыг 10 хоногийн дотор өгөх ёстой.

Хэрэв та бичиг баримттай хутгалдахыг хүсэхгүй байгаа бол IVF-ийг өөрийн мөнгөөр бүрэн хийж болно. Гэхдээ үүний тулд эмчийн мэдүүлэг бас байх ёстой.

IVF нь заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу хийгддэг тул та юу ч төлөх шаардлагагүй болно гэж үү?

Үнэхээр биш. CHI нь зөвхөн ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2012 оны 8-р сарын 30-ны өдрийн 107n тоот "Нөхөн үржихүйн туслах технологийг ашиглах журам, тэдгээрийн хэрэглээний эсрэг заалт, хязгаарлалт" гэсэн үндсэн тушаалыг багтаасан бөгөөд энэ нь бүх процедурыг оруулаагүй болно.. Жишээлбэл, та хөлдөөсөн (хөлдөөсөн) үр хөврөл эсвэл донорын эр бэлгийн эсийг хадгалах төлбөрийг төлөх шаардлагатай болно.

Гэхдээ зардал үүгээр дуусахгүй. Даатгал нь зөвхөн тодорхой хэмжээг хамардаг бөгөөд хэмжээ нь тухайн бүс нутгаас хамаарна. Тиймээс, 2021 онд Санкт-Петербург хотод Санкт-Петербург хотын хууль СТ-д иргэнд эмнэлгийн тусламж үнэ төлбөргүй үзүүлэх төрийн баталгааны нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрийн тухай Бүгд Найрамдах Коми улсын нутаг дэвсгэрт иргэдэд эмнэлгийн тусламж үнэ төлбөргүй үзүүлэх төрийн баталгааны хөтөлбөрүүд. 2020 он болон 2021, 2022 оны төлөвлөлтийн хугацаанд - 214 мянга, Ульяновск мужид ЭМНЭЛГИЙН ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ИРГЭДЭД ЭМНЭЛГИЙН ТУСГАЙ ҮНЭ ТӨЛБӨРГҮЙ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ БАТАЛГАА 12020012020000000000000. IVF-ийн бодит өртөг өндөр байвал эцэг эх нь зөрүүг төлнө.

Үр шилжүүлэн суулгах дараалал үүссэн гэж сонссон. Энэ бол үнэн?

Ерөнхийдөө дараалал байх ёсгүй, гэхдээ бүх зүйл тухайн бүс нутаг, засгийн газраас олгосон IVF-ийн квотоос хамаарна. Улсаас жил бүр төлдөг журмын тоо ийм нэртэй, хаа сайгүй өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, 2020 онд Москва мужид 2020 онд IVF хийх квотын тоог 6 мянган квотоор нэмэгдүүлсэн. IVF хийлгэх хүсэлтэй хүмүүс олон байвал хүлээлгийн жагсаалтад оруулдаг.

Би эмнэлэг сонгож болох уу?

Тиймээ. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2012 оны 8-р сарын 30-ны өдрийн 107н тоот "Нөхөн үржихүйн туслах технологийг ашиглах журам, тэдгээрийн хэрэглээний эсрэг заалт, хязгаарлалтын тухай" хуулийн дагуу эцэг эхчүүд хувийн болон улсын эмнэлгийг сонгох боломжтой. тодорхой жагсаалт. Хэрэв тухайн эмнэлгийн төвд хуваарилагдсан газрууд дууссан бол та дараалалд орох эсвэл одоо байгаа байгууллагатай тохиролцох шаардлагатай болно.

Энэ бүхэн яаж болдог вэ?

In vitro бордоог үе шаттайгаар хийдэг. Ихэнх тохиолдолд процесс нь хоёр долоо хоног орчим болдог.

Өндгөвчний өдөөлт

Эмэгтэйд заасан байдаг Өвчтөний боловсрол: In vitro бордоо (IVF) (Үндсэн зүйлээс гадна) дааврын тарилга 15-18 мм-ийн диаметртэй дор хаяж хоёр уутанцраас (өндөгний хөөс гэж нэрлэгддэг) авах. Гэхдээ заримдаа 20 гаруй үр хөврөлийн эсүүд боловсордог. Мөн эдгээр эмүүд нь Суперовуляци үүсэх хугацааг хянах боломжийг олгодог.

Ихэвчлэн сарын тэмдгийн 3-5 дахь өдөр өвчтөн эмчид ханддаг. Тэрээр аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, дааврын цусны шинжилгээ авч, өдөөгчийг ямар өдөр хэрэглэх шаардлагатайг тодорхойлдог. Дүрмээр бол арьсан дор өдөрт нэг удаа тарилга хийдэг.

Өдөөлт хийх эсвэл хийхгүй байж болно. Дараа нь уг процедурыг байгалийн мөчлөгт IVF гэж нэрлэдэг боловч энэ тохиолдолд эмэгтэйд зөвхөн нэг өндөг боловсордог.

Үр хөврөлийн эсийг авах

Өвчтөний сүүлчийн боловсролоос хойш 32-36 цагийн дараа: In vitro бордоо (IVF) (Үндсэн зүйлээс гадна) гормоны тарилга нь уутанцраас цоорсон (цоорсон). Бүх зүйл аль болох үнэн зөв явагдахын тулд үйл явцыг хэт авиан ашиглан хянадаг. Ихэвчлэн өвдөлт намдаахын тулд эмэгтэйд хөнгөн мэдээ алдуулалт өгдөг.

Өндөг авах нь 15-30 минут болдог. Үүний дараа та эмнэлгийн ажилтны хяналтан дор хэдэн цагийн турш хэвтэх хэрэгтэй.

Үр хөврөлийн үр хөврөлийн үр хөврөлийн үр хөврөлийн крио хадгалсан эсийг ашиглахаас бусад тохиолдолд эрэгтэй хүн тухайн өдөр эр бэлгийн эсийг хандивлах ёстой.

Лабораторид бордолт ба үр хөврөлийн өсөлт

Үүссэн өндөгийг лабораторийн шилэн саванд эр бэлгийн эстэй нэгтгэдэг. Статистикийн мэдээгээр өвчтөний боловсрол: In vitro бордоо (IVF) (Үндсэн зүйлээс гадна), тэдгээрийн 65 орчим хувь нь үр тогтдог.

Харин эр бэлгийн эсийн шинжилгээний үр дүнд эрэгтэй хүний чанар муутай үрийн шингэн байвал IVF Procedures арга буюу ICSI (интрацитоплазмын үрийн шингэний тарилга) ашиглан бордох боломжтой. Энэ тохиолдолд хамгийн хөдөлгөөнтэй, бүтцийн хувьд зөв эр бэлгийн эсийг сонгож, заримдаа төмсөгнөөс шууд гаргаж авдаг. Дараа нь эр бэлгийн эс бүрийг микроскопоор микро зүү ашиглан нэг өндөг рүү оруулна. Ийм аргаар үр тогтох магадлал 50-70% Өвчтөний боловсрол: In vitro бордоо (Үндэснээс гадна).

Үүний дараа үр хөврөлийг өдөр бүр өөрчилдөг тусгай тэжээллэг орчинд байрлуулна. Мэргэжилтнүүд үр хөврөлийг 3-5 хоногийн турш ургуулж, эсийн хуваагдлын үйл явцыг байнга ажигладаг.

Суулгацын өмнөх оношлогоо

Хэрэв дауны синдромтой эсвэл цистик фиброз зэрэг удамшлын өвчтэй хүүхэд төрөх эрсдэл нэмэгддэг бол үр хөврөлийг умайд шилжүүлэхээс өмнө суулгацын өмнөх IVF процедурын генетикийн оношийг хийж болно. Үүний тулд хромосомыг судлахын тулд найман эсээс бүрдэх үр хөврөлөөс нэгийг нь авдаг. Үнэн бол энэ процедурын улмаас үр хөврөл үхэж магадгүй юм. Тиймээс судалгааг заалтын дагуу нарийн хийдэг.

Үр хөврөл шилжүүлэх

Энэ нь ихэвчлэн бордооны дараа 3 дахь өдөр хийгддэг. Гэхдээ зарим эмэгтэйчүүд 5 дахь өдөр үр хөврөл суулгадаг бөгөөд ингэснээр эсийн хуваагдлыг ажиглаж, хамгийн сайн үр хөврөлийг сонгох цаг гардаг.

Шилжүүлгийг мэдээ алдуулалт болон бусад мэдээ алдуулалтгүйгээр гүйцэтгэдэг. Эмч нимгэн катетерийг умайн хөндийд маш болгоомжтой оруулдаг бөгөөд ингэснээр өвдөлт, спазм үүсэхгүй. Үгүй бол үр хөврөл үндэслэхгүй.

Дараа нь үр хөврөлийг хоолойгоор дамжуулан хамгийн бага хэмжээний шингэний хамт тарина. Түүнчлэн 35-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд өвчтөний боловсролыг суулгадаг: In vitro бордоо (Үндэснээс гадна) зөвхөн нэг, хэрэв IVF анхных биш эсвэл жирэмсэн эх нь илүү настай бол хоёр ба түүнээс дээш үр хөврөл шилжүүлэн суулгах боломжийг нэмэгдүүлэх болно. жирэмслэлт.

Үлдсэн үр хөврөлийг крио хадгалахыг санал болгож байна. Хэрэв жирэмслэх оролдлого амжилтгүй болвол тэдгээрийг дараа нь ашиглаж болно.

Ольга Белокон

Өнөөдөр ерөнхийдөө үр хөврөлийн үр хөврөлийг шинэ эсвэл крио хадгалсан үр хөврөлөөр хийдэг эсэх нь ялгаагүй. Үр ашиг нь адилхан.

Үр хөврөлийг шилжүүлсний дараа хэсэг хугацаанд хэвтэхийг зөвлөж байна. Хэдийгээр судалгаагаар өвчтөний боловсрол: In vitro бордоо (IVF) (Үндсэн зүйлээс гадна), энэ нь суулгацын амжилтанд нөлөөлдөггүй.

IVF-д бэлтгэх нь мэдээжийн хэрэг хэцүү байдаг. Энэ бол үнэн?

Тиймээ. Ихэнхдээ бэлтгэл нь хоёр сар орчим болдог. Эмч нар жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд ART-д бэлдэх хосуудыг амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эрүүл хооллож, фолийн хүчил ууж эхлэх, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ больж, кофейны хэрэглээгээ багасгахыг зөвлөж байна. Дасгал нь жингээ барихад тусалдаг тул бас тустай.

Түүнчлэн, вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу цаг тухайд нь хийгээгүй бол эмэгтэй хүн бүх архаг өвчнийг эмчлэх, улаанууд, татран, хөхүүл ханиад, томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай.

Гэхдээ үндсэн бэлтгэл нь IVF процедурын өмнөхөн эхэлдэг. Үүний тулд In vitro бордоог (IVF) хийдэг.

• Өндгөвчний нөөцийн шинжилгээ. Сарын тэмдгийн эхэн үед эмэгтэй хүн эстрадиол, уутанцраас өдөөгч, Мюллерийн эсрэг дааврын шинжилгээ хийдэг. Мөн аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ нь Суперовуляци өдөөх эмийг хэрэглэх боломжтой эсэх, эсвэл зөвхөн байгалийн мөчлөгт IVF нь өвчтөнд тохиромжтой эсэхийг ойлгоход тусална.
• Үрийн шингэний шинжилгээ. Үргүйдлийн шинжилгээнд хамрагдаагүй бол үүнийг хийдэг.
• Халдвар илрүүлэх шинжилгээ. Түншүүд хоёулаа тэмбүү, заг хүйтэн, ХДХВ, гепатитын шинжилгээнд хамрагдана.
• Хуурамч үр хөврөл шилжүүлэн суулгах. Энэ нь ихэвчлэн үр хөврөлийг суулгахаас нэг сарын өмнө хийгддэг. Энэ процедур нь умайн хөндийн бие даасан параметрүүдийг илүү сайн судалж, илүү тохиромжтой катетер хоолойг сонгох, үр хөврөлийн оновчтой газрыг олох боломжийг олгодог. Хуурамч шилжүүлгийн тохиолдолд шингэн дамжуулах үйл явцыг хянахын тулд хоолойд цэнхэр будаг байж болно.
• Умайн хөндийн үзлэг. Энэ нь видео камер бүхий хоолойг үтрээнд оруулах үед гистероскопи ашиглан хийгддэг. Заримдаа sonohysterography хийдэг (умайн хөндийн хэт авиан шинжилгээг шингэнээр дүүргэх).

Үүнээс гадна, эмэгтэй хүн томилж болно Өвчтөний боловсрол: In vitro бордоо (IVF) (Үндсэн зүйлээс гадна) IVF-ээс нэгээс хоёр долоо хоногийн өмнө жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарсан. Төлөвлөөгүй мөчид өвчтөн өндгөвчлөхгүй байхын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.

Зарим эмнэлгүүд умайн гадуур жирэмслэх эрсдлийг бууруулахын тулд IVF хийхээс өмнө умайн гуурсан хоолойг боохыг зөвлөж байна. Ийм хагалгааны үед хавсралтуудыг дунд хэсэгт нь мэс заслын утас эсвэл үдээсээр хавчдаг. Ольга Белокон тэмдэглэснээр үнэн хэрэгтээ энэ нь амжилттай IVF хийхэд шаардлагагүй юм. Боолт нь заримдаа өндгөвчний цусны урсгалыг алдагдуулдаг тул гормоны өдөөлт нь сайн үр дүнд хүрэхгүй. Шилжүүлсний дараа үр хөврөл нь фаллопийн хоолойн үлдсэн "хожуул" -д байр сууриа олж авах боломжтой хэвээр байна.

IVF хийхээс өмнө фаллопийн хоолойг бүрэн таслах шаардлагатай болдог.

Ольга Белокон

Хэрэв эмэгтэй хүн фаллопийн хоолойд шингэн хуримтлагдвал (үүнийг гидросалпинкс гэж нэрлэдэг) IVF хийхээс өмнө тэдгээрийг арилгахыг санал болгодог. Энэ нь таны амжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол шингэн нь умайн хөндий рүү орж, үр хөврөлийг угаана.

Процедурын дараа юу болох вэ?

Ихэвчлэн эмэгтэй хүн нэн даруй өдөр тутмын амьдралдаа in vitro бордоо (IVF) буцаж ирдэг. Гэхдээ өдөөлтийн улмаас өндгөвч бага зэрэг томорч, өвдөж болзошгүйг санах нь зүйтэй. Таагүй байдлаас зайлсхийхийн тулд эмч нар биеийн тамирын дасгалаас татгалзахыг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтийг алдах эрсдэлийг бууруулахын тулд умайн агшилтыг бууруулж, бие махбодийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлддэг прогестерон дааврын бэлдмэлийг IVF-ээс хойшхи эхний өдрөөс эхэлдэг. Үүнээс болж эрүүл мэндийн байдал өөрчлөгдөж болно. Заримдаа хэдхэн хоногийн дотор үтрээнээс тунгалаг шингэн урсах эсвэл толбо гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Үүнээс гадна гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, хөхний өвдөлт үүсч болно.

Өндөгийг хүлээн авснаас хойш 12 хоногийн дараа та hCG дааврын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь эмэгтэй жирэмсэн эсэхийг харуулах болно. Хэрэв жирэмслэлт үүссэн бол үржил шимийн мэргэжилтэн таныг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч рүү илгээж, 3-4 долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв hCG бага хэвээр байвал юу ч бүтсэнгүй. Энэ тохиолдолд прогестерон хэрэглэхээ зогсоож, сарын тэмдэг ирэхийг хүлээх шаардлагатай. Дараа нь мэргэжилтэн хэзээ дахин IVF оролдлого хийхийг зөвлөж байна.

IVF-ийн амжилтыг юу тодорхойлдог вэ?

Ольга Белокон

Зарим шалтгааны улмаас анх удаа жирэмслэхийг баталгаажуулах аргууд байдаг гэсэн том буруу ойлголт байдаг. Гэхдээ IVF нь жирэмсний баталгаа биш юм. Заримдаа та хүссэн үр дүндээ хүрэхийн тулд хоёр биш, гурав биш нэгээс олон оролдлого хийх хэрэгтэй болдог.

Дараах In vitro бордооны хүчин зүйлүүд (IVF) жирэмслэх магадлалыг бууруулдаг.

• Ээжийн нас. Нас ахих тусам жирэмслэх магадлал бага байдаг. Тиймээс 41 наснаас хойшхи эмэгтэйчүүдэд донорын өндөг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Үр хөврөлийн онцлог. Бластоцист шилжүүлэн суулгах нь шинэ in vitro бордолт эсвэл интрацитоплазмын үр хөврөлийн тарилгын мөчлөгт хуваагдах үе шаттай үр хөврөл шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад амьд төрөлтийг сайжруулдаг гэж үздэг: 5 хоногтой үр хөврөл илүү сайн үндсийг авдаг гэсэн тойм ба мета-анализ. Гэхдээ ихэнхдээ үр хөврөлийг гурав дахь өдөр шилжүүлдэг, учир нь лабораторийн нөхцөлд бүгд тав дахь өдөр хүртэл амьд үлддэг.
• Өнгөрсөн хугацаанд жирэмслэлт байхгүй байсан. Хэрэв эмэгтэй хүн урьд өмнө хэзээ ч жирэмсэлж, хүүхэд төрүүлж чадаагүй бол IVF амжилттай болох магадлал бага байдаг.
• Үргүйдлийн шалтгаан. Эндометриоз эсвэл өндгөвчний эмгэг зэрэг эмэгтэйчүүдийн хүнд өвчин нь тодорхойгүй үргүйдлээс илүү жирэмслэх магадлалыг бууруулдаг.
• Ээжийн амьдралын хэв маяг. Таргалалт, тамхи татах, архи, кофейн хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэх нь жирэмслэх магадлалыг бууруулдаг.