Антидепрессантыг жоргүйгээр авах нь яагаад аюултай вэ?

2024 Зохиолч: Malcolm Clapton | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 04:05

Эдгээр эмийг эмчийн хяналтгүйгээр хэрэглэх нь таталт өгөх, тэр ч байтугай амьсгал зогсоход хүргэдэг.

Сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ

Хэрэв та гунигтай, сэтгэлээр унасан бол энэ нь сэтгэлийн хямрал байх албагүй. Сэтгэлийн хямрал нь гадны хүчин зүйлээс илүү дотоод шалтгаанаас үүдэлтэй сэтгэл хөдлөлийн хүнд хэлбэрийн эмгэг юм.

Энэхүү ноцтой оношийг дараахь шалгуурт үндэслэнэ.

• сэтгэлийн байдал муудах;
• өмнө нь дуртай байсан үйл ажиллагаанаас таашаал авах чадвар буурах;
• ядаргаа ихсэх (богино алхаж эсвэл энгийн зүйл хийсний дараа ядрах нь эргэлддэг).

Түүнээс гадна эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь өдрийн ихэнх хугацаанд ажиглагдаж, дор хаяж хоёр долоо хоног үргэлжлэх ёстой. Хэрэв гэнэт ямар нэгэн баяр баясгалантай үйл явдал тохиолдсон бол, жишээлбэл, хүн албан тушаал ахих эсвэл түүнд удаан хүлээсэн зүйлийг бэлэглэсэн бол тэд алга болохгүй.

Жагсаалтаас хэд хэдэн нэмэлт шинж тэмдэг байх ёстой:

• хийж буй ажилд анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байх;
• өөртөө эргэлзэх;
• тухайн хүн өөрөө өвчиндөө буруутай гэсэн мэдрэмж;
• хүн ирээдүйд "цоорхой" харахаа больсон;
• унтах, нойргүйдэх, хүнд сэрэх;
• хоолны дуршилгүй болох;
• таны биед хор хөнөөл учруулах хүсэл.

Зөвхөн эмч - сэтгэл засалч эсвэл сэтгэцийн эмч эдгээр шинж тэмдгийг үнэлж, оношийг гаргаж чадна. Үүнд гурван шалтгаан бий.

Нэгдүгээрт, сэтгэлийн хямралтай маш төстэй янз бүрийн эмгэгүүд байдаг, гэхдээ тийм биш юм. Эдгээр нь жишээлбэл, хоёр туйлт эмгэг, шизофрени, дементиа юм. Тэдгээрийг тус тусад нь өөр аргаар эмчилдэг.

Хоёрдугаарт, заримдаа сэтгэлийн хямрал нь дотоод эрхтний өвчин, тухайлбал зүрх, дотоод шүүрлийн системээс үүдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд тархи хүчилтөрөгч бага авах бөгөөд энэ нь хамгийн чухал биш үйл ажиллагааг "унтраах" эсвэл сулрах шаардлагатай болно. Ялангуяа сэтгэлийн байдал. Энэ сэтгэлийн хямралыг соматоген гэж нэрлэдэг бөгөөд үндсэн өвчнийг эмчлэх хүртэл энэ нь арилдаггүй.

Эцэст нь сэтгэлийн хямралын хэвийн бус хэлбэрүүд байдаг. Эдгээр нь хоолны дуршил нэмэгдэх, нойрмоглох зэрэг бусад шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нь эмчилгээнд онцгой хандлагыг шаарддаг.

Антидепрессантууд хэрхэн ажилладаг

Нейротрансмиттер гэж нэрлэгддэг тусгай химийн бодисууд бидний бие дэх сэтгэл хөдлөлийг хариуцдаг. Энэ нь:

• норэпинефрин - ялгаралт нь түгшүүрийн мэдрэмжийг бий болгодог даавар бөгөөд энэ нь сэрүүн байх, гадаад ертөнцөд дасан зохицох үүрэгтэй;
• серотонин нь аз жаргал, таашаал авах мэдрэмжийг бий болгодог даавар бөгөөд сэтгэлийн түгшүүр, түрэмгий байдал, нойрмоглох, бэлгийн харьцаанд орохыг хянадаг;
• допамин - урамшуулал, урамшууллын хариуд хүчтэй баяр баясгалангийн мэдрэмжийг үүсгэдэг даавар;
• окситоцин - итгэлцэл, тайван байдлын мэдрэмжийг бий болгож, сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг бууруулдаг даавар;
• мелатонин - хүний эргэлтийн хэмнэлийг зохицуулдаг даавар;
• гамма-аминобутирийн хүчил - тайвшруулах нөлөөтэй нейротрансмиттер;
• пролактин - хөхний сүүг үйлдвэрлэх, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст дур тавих чадварыг хариуцдаг даавар;
• бусад нейротрансмиттерүүд.

Тэдгээрийн ихэнх нь даавар бөгөөд зөвхөн сэтгэлийн хөдөлгөөнд төдийгүй бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг: бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа, цусны даралтын өөрчлөлт, зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх эсвэл удаашруулах. Гамма-аминобутирийн хүчил, фенилэтиламин зэрэг бусад бодисууд нь дааврын бус шинж чанартай бөгөөд зөвхөн сэтгэл хөдлөлийг удирддаг.

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийг оношлох, эмчлэх Холбооны эмнэлзүйн удирдамжийн антидепрессант бүлэгт хамаарах ихэнх эм нь зөвхөн жагсаасан эхний гурван молекултай ажилладаг: норэпинефрин, серотонин, допамин. Хоёр мэдрэлийн эсийн үйл явц хоорондоо таарч байгаа газарт эм ажилладаг (үүнийг мэдрэлийн синапс гэж нэрлэдэг). Нэг процесс нь нейротрансмиттерийг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь эсийн хоорондох зайд нэвтэрч, өөр мэдрэлийн эсийн үйл явцад нөлөөлдөг.

Мэдрэлийн эсийн үйл явц нь янз бүрийн бодисуудтай харилцан үйлчилдэг. Гэхдээ нэг цаг хугацааны дотор баяр баясгалангийн мэдрэмжийг төрүүлдэг эсвэл сэтгэлийн хямралд хүргэдэг зуучлагчдын аль нэг нь ажиллах боломжтой. Хоёрыг нэгэн зэрэг асааж болохгүй.

Антидепрессантууд ерөнхийдөө үр нөлөөгөө үзүүлэх гурван үндсэн замын аль нэгийг ашигладаг.

1. Тэд моноамин оксидазын ферментийг (MAO) блоклодог. Нэдротрансмиттерийг устгадаг давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийг оношлох, эмчлэх холбооны эмнэлзүйн удирдамж. Үүний үр дүнд серотонин, норэпинефрин, допамин нь мэдрэлийн эсүүдэд өмнөхөөсөө илүү удаан хугацаанд үйлчилдэг. MAO-д үйлчилдэг эмүүд үүнийг эргэлт буцалтгүй эсвэл эргэлт буцалтгүй дарангуйлдаг.
2. Норэпинефрин, допамин, серотониныг аль хэдийн ялгаруулсан мэдрэлийн эсүүд эдгээр молекулуудыг буцааж авахыг бүү зөвшөөр (эмийг дарангуйлагч эсвэл дахин шингээлтийг хориглогч гэж нэрлэдэг). Үүний үр дүнд нейротрансмиттер хүлээн авах шаардлагатай мэдрэлийн эсүүд баяр баясгалан, таашаалын даавартай удаан харьцдаг. Дараа нь, хэрэв та бие махбод дахь антидепрессантыг тогтмол концентрацитай байлгавал (өөрөөр хэлбэл эмчийн зааврын дагуу авах) мэдрэлийн эсүүд өмнөх төлөв рүүгээ буцах цаг гарахгүй. Тухайн хүн өмнөх шигээ сэтгэлийн хямралд орохоо болино.
3. Хүссэн мэдрэлийн эсүүдээс норэпинефрин ба серотонин эсвэл зөвхөн серотонины ялгаралтыг нэмэгдүүлнэ. Үүний үр дүнд мэдрэлийн эсүүдэд илүү их аз жаргалын гормонууд хангагдаж, сэтгэлийн хямрал буурдаг.

Антидепрессантуудын тусдаа бүлэг нь нойрны даавар болох мелатонин үүсгэдэг мэдрэлийн эсүүдэд үйлчилдэг эмүүдээс бүрддэг. Үйлдвэрлэлийн бууралт нь улирлын хямралыг үүсгэдэг. Мелатонин дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхээс гадна допамин ба норэпинефриний ялгаралтыг нэмэгдүүлж, серотониныг хүлээн авдаг рецепторуудын нэгийг блоклодог. Илүү их таашаал, аз жаргалын гормонууд, тархинд сэтгэл гутралыг үүсгэдэг молекулуудын зай байхгүй.

Антидепрессантуудын бүлэгт мөн Гэгээн Жонны цэцгийн ханд дээр үндэслэсэн бэлдмэлүүд орно. Тэд допамин, серотонин, норэпинефрин гэсэн гурван нейротрансмиттерийн дахин шингээлтийг дарах чадвартай. Антидепрессантуудад адреналиныг нийлэгжүүлэхэд оролцдог амин хүчил болох метионин дээр суурилсан эмүүд орно.

Антидепрессант домог ба өртөлт

Ихэнхдээ хүмүүс антидепрессант хэрэглэхээс айдаг, учир нь гаж нөлөө их байдаг. Түгээмэл буруу ойлголтуудад дүн шинжилгээ хийцгээе.

Антидепрессантууд асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаггүй, зөвхөн тэднийг мартахад хүргэдэг

Мансууруулах бодис нь санах ойд нөлөөлдөггүй. Үүнээс гадна хүн сэтгэлээр унасан үедээ асуудлаа буруу төсөөлж, түүнийг шийдвэрлэх эрч хүч муутай байдаг. Антидепрессантыг бичиж өгөх нь тухайн хүнд шаардлагатай оюуны энергийг хадгалах замаар одоогийн ажлуудыг илүү сайн шийдвэрлэхэд тусалдаг.

Антидепрессантууд жин нэмэх боломжтой

Зарим эм нь жин нэмэхэд тусалдаг ч хоолны дуршлыг бууруулах замаар жингээ хасахад тусалдаг эмүүд бас байдаг. Эдгээр нь флуоксетин, сертралин, эсциталопрам юм.

Хэрэв хүн жингийн асуудалд санаа зовж байгаа бол антидепрессантыг зааж өгсөн эмчид энэ талаар хэлэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисыг насан туршдаа хэрэглэх ёстой

Дунджаар антидепрессантыг 6-9 сар, заримдаа илүү удаан хэрэглэдэг. Энэ хугацаанд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд арилдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийг оношлох, эмчлэх Холбооны эмнэлзүйн удирдамжийн 20 гаруй хувьд цаг хугацааны явцад сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд дахин гарч ирдэг.

Антидепрессантууд хүч чадалд нөлөөлдөг

Энэ үнэн биш. Зарим эм нь таны бэлгийн амьдралд нөлөөлдөг. Гэхдээ тэд зөвхөн бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хүч чадал, дур тавих чадварт нөлөөлөхгүй. Зарим тохиолдолд (жишээлбэл, хэрэв хүн сэтгэлийн хямралд орохоос өмнө бэлгийн харьцаанд маш идэвхтэй байсан бол) бэлгийн харьцааг сайжруулж болно.

Антидепрессантууд хэрхэн хор хөнөөл учруулж болох вэ?

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2017 оны 7-р сарын 11-ний өдрийн 403н тоот тушаалын дагуу "Эм зүйн байгууллага, хувиараа бизнес эрхлэгчид эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах эм, түүний дотор иммунобиологийн эмийг олгох журмыг батлах тухай" эмийн үйл ажиллагаанд" ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны № 403н "Эм олгох журмыг батлах тухай" бүх антидепрессантуудыг жороор олгодог. Олон хүмүүс ийм эмийг эмчийн жоргүйгээр худалдаж авах арга замыг олдог бөгөөд эдгээр нь хор хөнөөлгүй эмээс хол байдаг гэдгийг харгалзан үздэггүй. Эдгээр нь нейротрансмиттерийн байгалийн тэнцвэрт байдалд саад учруулдаг бөгөөд эдгээрийн ихэнх нь бидний хэлснээр гормонууд, өөрөөр хэлбэл зөвхөн тархи төдийгүй янз бүрийн дотоод эрхтнүүдтэй ажилладаг бодисууд юм.

Антидепрессантуудын үндсэн гаж нөлөө нь:

• Зүрх судасны системд үзүүлэх нөлөө. Энэ нь зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт буурах, орноосоо огцом өсөх, ухаан алдах, амьсгал давчдах явдал юм.
• Дотоод шүүрлийн системийн ажилд гарсан өөрчлөлтүүд. Зарим антидепрессантууд цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, бага зэрэг бууруулж болно. Мөн хөхүүл бус эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайгаас сүүний шүүрэл илэрч болно.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны доройтол. Зарим антидепрессантууд дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, хэвлийгээр өвдөх, амтыг алдах, хэл харанхуйлах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Мэдрэлийн системийг тасалдуулах: нойргүйдэл эсвэл нойрмоглох, толгой эргэх, чичрэх (чичиргээ).
• Бусад гаж нөлөө: хөхний хэмжээ ихсэх (эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст), үс унах, тунгалгийн булчирхай томрох, жин нэмэгдэх (эмийг нэг жилээс дээш хугацаагаар хэрэглэвэл биеийн жин нэмэгдэх), арьс, салст бүрхэвчийн цус алдалт. мембранууд.

Эдгээр эмүүд нь "нарийн тохируулгатай" байдаг тул сэтгэлийн хямралд зориулсан эм уух нь тодорхой үндэслэлтэй байх ёстой. Эдгээрийг бусад эмүүдтэй хослуулах нь хэцүү байдаг бөгөөд тэдгээрийг согтууруулах ундаагаар огт хэрэглэж болохгүй (мөн эмчилгээний курс дор хаяж 6 сар үргэлжилнэ). Түүнээс гадна антидепрессантууд тодорхой хоол хүнс хэрэглэхийг "зөвшөөрөхгүй".

Жишээлбэл, моноамин оксидазын дарангуйлагчийг хэрэглэхдээ тирамин эсвэл тирозин амин хүчлүүд агуулсан хоол идэж болохгүй. Эдгээр нь бяслаг, утсан мах, сүүн бүтээгдэхүүн, махан шөл, буурцагт ургамал, манжин, даршилсан байцаа, хиам, шарсан мах, амьтан, шувууны элэг юм. Хэрэв пиразидол, моклобемид эсвэл бусад MAO дарангуйлагчийг хэрэглэдэг хүн ийм хоол хүнс хэрэглэвэл тирамины синдром үүсч болно. Энэ нь цусны даралт огцом нэмэгдэх, толгой өвдөх, заримдаа бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• толгой ба нүүрний хүчтэй улайлт;
• зүрхэнд хүчтэй өвдөлт;
• зүрхний хэмнэлийг зөрчих;
• фотофоби;
• толгой эргэх;
• таталт.

Хэрэв та MAO дарангуйлагч болон нэг буюу хэд хэдэн нейротрансмиттерийн дахин шингээлтийг саатуулдаг эмийг хэрэглэвэл хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө үүсдэг.

• температурын өсөлт;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• толгой эргэх;
• таталт, амьсгал зогсох хүртэл.

Хэрэв та сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ

Хүн ажил хийх, тэр байтугай өөрийгөө арчлах ёс суртахууны хүч чадлыг олж авахаа больсон тул сэтгэлийн хямрал нь хүний амьдралын чанарыг бууруулж, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг ноцтой өвчин юм. Хэрэв энэ нь өвчин бөгөөд сэтгэлийн байдал түр зуурын доройтол биш бол хэсэг хугацааны дараа амиа хорлох бодол гарч ирж магадгүй юм. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх шаардлагатай.

Эмчилгээг нарийн мэргэжлийн эмч - сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл заслын эмчийн зааж өгөх ёстой. Эмч нь антидепрессантуудын жороор эмчилгээг эхлэх албагүй. Хөнгөн болон дунд зэргийн тохиолдолд, ялангуяа хүүхэд, өсвөр насныханд сэтгэлзүйн эмчилгээ, магнийн бэлдмэл хэрэглэх, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх нь хангалттай байж болно.

Өөрийгөө эмчлэх нь мэдээжийн хэрэг үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Та ямар эм танд тохирохыг бодитой үнэлэх боломжгүй бөгөөд гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлэх болно.